Soğuk Algınlığı veya Kulak Enfeksiyonu Sonrası Başlayan Kulak Çınlamasından Endişelenmeli Miyim?

Soğuk algınlığı geçmeye başladıktan üç gün sonra başladı. Mutfak lavabosunda durup bir kupayı duruladığımı ve sanki kendi kafamın içinden geliyormuş gibi ince, tiz bir ıslık sesi fark ettiğimi hatırlıyorum. Musluğu kapattım. Islık devam etti. Sonraki iki hafta boyunca çoğu insanın yapacağını düşündüğüm şeyi yaptım: bekledim, internette araştırdım, bir eczacıya sordum ve kendime geçeceğini söyledim. Geçmedi. Bazı günler hafifledi, bazı günler kükredi ve her zaman yatak odasının sessizliğinde, ona rakip olacak hiçbir şeyin olmadığı yerde daha kötüydü. Aile hekimim kulaklarıma baktı, enfeksiyonun geçtiğini söyledi, kulak zarının iyi göründüğünü söyledi ve "kulak çınlaması" kelimesini sanki birine broşür uzatıyormuş gibi söyledi. Bir işitme testi yaşıma göre normal çıktı. Bir KBB uzmanı Östaki borumun muhtemelen hâlâ yerine oturmakta olduğunu söyledi. Herkes kibardı. Herkes aynı zamanda konuşmayı ben bitirmeden çok önce bitirmişti. Kimseye açıklatamadığım şey, sesin neden enfeksiyonla birlikte geldiği ama onunla birlikte gitmeyi reddettiği ve neden kimsenin benim geri kalanım — uykum, çenem, stresim, sindirimim, o ilk tıkalı kulak sabahından beri tam hızda çalışan bütün endişeli makine — hakkında meraklı görünmediğiydi. Soruna yalnızca tek bir merceğin bakmış olduğunu ve cevabın, eğer varsa, birkaçının kesişiminde oturuyor olabileceğini anlamam aylar sürdü.

Önce bilmeniz gereken iki şey

Birincisi: soğuk algınlığı veya kulak enfeksiyonu sonrası yeni kulak çınlaması yaygındır ve çoğu insanda tehlikeli bir şeyin işareti değildir. Kulak çınlaması bir hastalık değil, bir semptomdur ve çok sık olarak tam da yeni geçirdiğiniz şeyler tarafından tetiklenir — tıkalı bir burun, tıkanmış bir orta kulak, kulak zarının arkasında sıvı, sesin iç kulağa ulaşma biçimindeki geçici bir değişiklik. Sağır olduğunuz anlamına gelmez, beyin tümörünüz olduğu anlamına gelmez ve yanlış bir şey yaptığınız anlamına gelmez. Enfeksiyon sonrası kulak çınlamasının çoğu, kulak ve Östaki borusu yerine oturdukça iyileşir, ancak bazı insanlarda bir biçimde kalıcı olur ve dürüst gerçek şu ki kimse size önceden hangi gruba gireceğinizi söyleyemez.

İkinci: bazı kişiler, tinnitüslerinin tam resmi birden fazla açıdan ele alındığında daha yönetilebilir hale geldiğini fark eder — sadece kulak değil, uyku, çene gerginliği, boyun duruşu, stres fizyolojisi, sindirim ve sinir sisteminin genel uyanıklık durumu da. Bu, sizinkinin kaybolacağına dair bir vaat değildir. Bu, kulağın nadiren tek ilgili şey olduğu ve görüşü genişletmenin bazen tek bir randevunun açamayacağı seçenekler sunduğu yönünde bir gözlemdir.

Başarısız olmadınız. Sadece hep aynı mercekten görüldünüz

Bunu okuyorsanız, muhtemelen döngüyü zaten tamamladınız. Kulaklarınızı kontrol eden ve belki de bakteriyel bir enfeksiyon varsa bir dekonjestan veya antibiyotik reçete eden bir pratisyen hekime gittiniz. Bir KBB uzmanına gitmiş, işitme testi yaptırmış, belki timpanogram çektirmiş, belki bir süre steroid burun spreyi kullanmış olabilirsiniz. Size zaman vermeniz söylendi. Zaman verdiniz. Soğuk algınlığı geçti, kulak açıldı ve ses kaldı — ya da şekil değiştirdi, ya da yer değiştirdi, ya da gece en son, sabah ilk fark ettiğiniz şey haline geldi.

Bu döngü, bakımın başarısızlığı değildir. Kapsamın başarısızlığıdır. Enfeksiyon sonrası tinnitüsün konvansiyonel değerlendirmesi, tehlikeli şeyleri — ani işitme kaybı, kolesteatom, akustik nörinom, tıkaç, otoskleroz — dışlamada son derece iyidir ve bunu iyi yapar. Ancak bunlar dışlandığında, standart yolun genellikle gidecek başka yeri yoktur, çünkü bu yol hastalık bulmak için tasarlanmıştır, kalıcı bir algıyı anlamak için değil.

Ana akım açıklamayı bilmeye değer. Çoğu tinnitüs artık merkezi bir fenomen olarak anlaşılmaktadır: işitsel sistem girdisini kaybettiğinde veya değiştirdiğinde — enfeksiyon, sıvı, gürültü veya yaşa bağlı değişim yoluyla — beynin işitsel ağları telafi etmek için kendi iç kazançlarını artırabilir. Bu "merkezi kazanç" modeli, tinnitüsün neden kulak iyileştikten sonra bile sıklıkla devam ettiğini ve neden herhangi bir dış sesin hacminden çok sıkıntı ve dikkat ile ilişkili olduğunu açıklamaya yardımcı olur (Baguley ve ark., 2013). Başka bir deyişle, hikayeyi kulak başlatmış olabilir, ama genellikle hâlâ anlatan beyindir. İşte tam da bu yüzden tek bir mercek — otoskop — tüm resmi göremez.

Farklı alanların bir arada görülmesini sağlamak: eksik olan kapı

Modern uzmanlaşmanın tuhaf yanı şu: KBB kulakla ilgilenir, odyolog odyogramla ilgilenir, diş hekimi çeneyle ilgilenir, fizyoterapist boyunla ilgilenir, psikolog sıkıntıyla ilgilenir ve pratisyen hekim sevkleri koordine eder. Her bakış açısı meşrudur. Neredeyse hiç kimse hepsini aynı anda ele alıp bunların tek bir kişide ne anlama geldiğini sormaz.

İşte Rebirthealth tam da bu boşluğu kapatmak için kuruldu. Dört farklı tıbbi sistemden danışmanlar aynı vakayı bağımsız olarak inceler, ardından birbirlerinin önerilerini hakem değerlendirmesinden geçirir — böylece kulak, sinir sistemi, çene, uyku ve stres yükü ayrı randevular olarak değil, tek bir insanın parçaları olarak ele alınır. Bu, doktorunuzun yerini almaz. Aynı soruya ikinci, daha geniş bir bakıştır.

Dört alan. Her biri size aslında nasıl bakıyor?

Modern tıp

Size bakan modern tıp uzmanı, kulağa bir organ, işitme yoluna da bir sinyal zinciri olarak bakar — ve enfeksiyondan bu yana zincirde neyin değiştiğini sorar —

izleyeceği yol: buşon, retrakte veya perfore kulak zarı ya da orta kulak sıvısı için tam otoskopik muayene; Östaki tüpü disfonksiyonundan kaynaklanan iletim tipi kaybı veya fark edilmemiş olabilecek sensörinöral kaybı saptamak için saf ton odyogramı ve timpanometri; enfeksiyonun zamanlaması ve buna eşlik eden vertigo, kulakta dolgunluk veya tek taraflı semptomların öyküsü; ve eğer tinnitus tek taraflı, pulsatil veya asimetrik işitme kaybıyla birlikteyse, retrokoklear patolojiyi dışlamak için internal akustik meatusun MR'ı.

Uyarlama yönü, geri döndürülebilir herhangi bir periferik nedeni — Östaki tüpü disfonksiyonu, sıvı, buşon, enfeksiyon — tedavi etmek ve ardından tinnitus santral düzeyde devam ederse, rahatsız ediciliğini azaltmak için ses zenginleştirme, bilişsel davranışçı terapi ve muhtemelen tinnitus yeniden eğitim terapisini kullanmaktır.

Buradaki kanıtlar, değerlendirme ile tinnitusla ilişkili sıkıntıyı azaltmada BDT ve ses terapisi için güçlüdür; ancak bu, algılanan yüksekliğin kendisi için mutlaka geçerli değildir; tinnitus için bilişsel davranışçı terapiye ilişkin Cochrane derlemesi, yaşam kalitesi ve sıkıntı ölçütlerinde tutarlı fayda bulmuştur (Fuller ve ark., 2020) ve santral kazanç modeli görüntüleme ve elektrofizyoloji ile iyi desteklenmektedir (Baguley ve ark., 2013). Şu belirtilmelidir ki, şu anda tinnitusu ortadan kaldırmaya özel olarak onaylanmış hiçbir ilaç yoktur ve tarihsel olarak denenmiş birçok ilaç — lidokain ve çeşitli antikonvülzanlar dahil — tutarsız veya kısa süreli etkiler göstermiştir.

Geleneksel Çin Tıbbı

Size bakan Geleneksel Çin Tıbbı perspektifinden kişi, sesin ortaya çıkmasına ve sürmesine izin veren uyumsuzluk örüntüsüne bakıyor — ve bedenin işlevsel ilişkilerinde bu rahatsızlığın nerede oturduğunu soruyor —

şunları araştırırdı: kulak çınlamasının ani mi yoksa kademeli mi olduğu, tiz mi yoksa pes mi olduğu, yorgunlukla mı yoksa öfkeyle mi kötüleştiği, baş dönmesi, baş ağrısı, ağız kuruluğu, soğuk uzuvlar veya sindirim zayıflığının eşlik edip etmediği; Böbrek ağının durumu (TCM'de kulakları yönetir), Karaciğer (qi'nin düzgün akışını yönetir ve sıklıkla ani başlangıçlı, stresle ilişkili kulak çınlamasında rol oynar) ve Dalak ile Mide (qi ve kan üretimini yönetir); dil ve nabız; ve başlangıcın enfeksiyon, rüzgar ve eşzamanlı duygusal gerginliğe göre zamanlaması.

Düzeltme yönü, kulaktan kalan herhangi bir rüzgar veya balgam-ısıyı temizlemek, ardından tükenmiş veya tıkanmış olan ağı — en yaygın olarak Böbrek, Karaciğer veya Dalak — güçlendirmek veya düzenlemek; akupunktur, bitkisel formüller ve yaşam tarzı rehberliği kullanarak.

Kulak çınlamasında akupunktur kanıtları karışık ancak yok değil. Kim ve ark. (2012) tarafından yapılan büyük bir randomize çalışma, manuel akupunkturun subjektif kulak çınlaması şiddeti açısından sham'dan üstün olmadığını bulurken, bazı daha küçük çalışmalar ve daha sonraki bir meta-analiz, rahatsızlık ve uyku gibi ikincil sonuçlar için olası fayda öne sürmüştür (Liu ve ark., 2016). Çoğu TCM çalışmasının küçük, nokta seçimi ve formül açısından heterojen ve yanlılık riski taşıdığı ve geleneksel kanıtların büyük ölçüde gözlemsel ve yüzyıllar öncesine dayandığı, kontrollü olmadığı belirtilmelidir — bu nedenle TCM, kanıtlanmış bir tedaviden ziyade destekleyici bir yaklaşım olarak görülmelidir.

Ayurveda

Size bakan Ayurveda perspektifinden kişi, yapınıza ve üç dosha'nın dengesine bakıyor — ve hangi dengesizliğin kulaklarda tezahür ettiğini soruyor; Ayurveda bunu Vata ve uzay elementiyle ilişkilendirir —

şunları araştırırdı: prakriti'niz (yapı) ve vikriti'niz (mevcut dengesizlik); kulak çınlamasına kuruluk, kaygı, uykusuzluk, kabızlık veya soğukluğun eşlik edip etmediği (Vata artışını düşündürür); ısı, iltihap veya sinirlilik olup olmadığı (Pitta); ya da tıkanıklık, ağırlık veya aşırı mukus olup olmadığı (Kapha); sindirim ve boşaltımınızın durumu, çünkü Ayurveda bozulmuş sindirimin kanalları tıkayabilen ama (metabolik kalıntı) oluşturduğunu savunur; ve günlük rutininiz, uyku zamanlamanız ve yaşamınızdaki duyusal aşırı yüklenme.

Ayarlamanın yönü, alevlenmiş doshayı — genellikle Vata'yı — diyet, nasya ve karna pichu gibi yağ bazlı terapiler, bitkisel destek ve sinir sistemini sakinleştiren düzenli bir günlük rutin yoluyla yatıştırmaktır.

Tinnitusun Ayurvedik yönetimine ilişkin kanıtlar sınırlıdır. Bir Ayurvedik bitkisel formülasyonla yapılan küçük bir pilot çalışma, bazı katılımcılarda tinnitus şiddetinde öznel iyileşme bildirmiştir (Kumar ve ark., 2011) ve nasya terapisi yüzyıllardır kulak ve baş rahatsızlıkları için geleneksel metinlerde tanımlanmaktadır. Bunların küçük, çoğu zaman kontrolsüz çalışmalar olduğu, Ayurvedik bitkisel ürünlerin bileşim ve kalite açısından büyük farklılıklar gösterdiği ve bazı geleneksel preparatların ağır metaller içerebileceği unutulmamalıdır — bu nedenle herhangi bir Ayurvedik tedavi nitelikli bir uygulayıcı tarafından denetlenmeli ve doktorunuza bildirilmelidir.

Zihin-beden / Stres fizyolojisi

Size bakan zihin-beden ve stres fizyolojisi perspektifi, sinir sisteminizin durumuna bakıyor — ve tinnitusun bir tehdit tepkisinde takılı kalmış bir beden tarafından güçlendirilip sürdürülüp sürdürülmediğini soruyor —

şunları araştırırdı: uyku kaliteniz ve zamanlamanız; stres yükünüz ve bundan nasıl toparlandığınız; çenenizi sıkıp sıkmadığınız, dişlerinizi gıcırdatıp gıcırdatmadığınız veya boyun ve omuzlarınızı gergin tutup tutmadığınız; nefes alma düzeniniz; sese ilişkin dikkat alışkanlıklarınız (onu ne sıklıkla kontrol ettiğiniz, ondan ne kadar korktuğunuz); ve semptom şiddeti ile duygusal durum arasındaki bağlantı — ki bu genellikle hepsinin en bilgilendirici veri noktasıdır.

Ayarlamanın yönü, uyku onarımı, nefes ve gevşeme pratikleri, çene ve boyun gevşetme ve — en önemlisi — sesin kendisiyle ilişkinin değiştirilmesi yoluyla sinir sistemini aşağı düzenlemektir; öyle ki ses daha az tehdit edici ve dolayısıyla daha az güçlendirilmiş hale gelsin.

Kanıtlar burada anlamlıdır. Tinnitus sıkıntısı anksiyete, depresyon ve kötü uyku ile güçlü şekilde ilişkilidir ve bu faktörleri hedefleyen psikolojik müdahaleler, sesin kendisi değişmese bile tinnitus yükünü azaltır (Fuller ve ark., 2020). Bilinçli farkındalık temelli yaklaşımlar, randomize çalışmalarda tinnitusla ilişkili sıkıntı için fayda göstermiştir (Philippot ve ark., 2012). Stres fizyolojisinin tinnitusun neden başladığını açıklamadığı ve sıkıntıyı azaltmanın sesi mutlaka ortadan kaldırmayacağı unutulmamalıdır — ancak genellikle hayatınızın ne kadarını kapladığını değiştirir.

Hiç yaşanmamış üç şey

Dört çift göz kulağınıza, nabzınıza, yapınıza ve sinir sisteminize baktı — ama neredeyse hiç aynı anda aynı kişiye bakmadılar.

Otoskop hiçbir zaman dil tanısı, dosha değerlendirmesi ve uyku günlüğüyle aynı odada oturup tek bir vakayı birlikte ele almadı.

Ve henüz açılmamış olan kapı, size henüz bakmamış olan kapı olabilir — kulağınıza değil, odyogramınıza değil, ama bir bütün olarak size, tek bir yerde, birden fazla geleneğin sorular sorduğu bir yerde.

Bir bakışta dört sistem

Boyut	Modern Tıp	Geleneksel Çin Tıbbı	Ayurveda	Zihin-Beden / Stres Fizyolojisi
Neye bakarlar	Kulak, işitme yolu, odyogram, görüntüleme	Uyumsuzluk örüntüsü; Böbrek, Karaciğer, Dalak ağları; dil ve nabız	Yapı (doshalar), sindirim, ama, günlük rutin	Sinir sistemi durumu, uyku, çene ve boyun gerginliği, dikkat alışkanlıkları
Temel soru	Sinyal zincirinde ne değişti?	Akış nerede tıkalı veya tükenmiş?	Hangi dosha kötüleşti ve neden?	Tehdit tepkisi sesi yükseltilmiş halde mi tutuyor?
Ayar yönü	Geri döndürülebilir nedeni tedavi et; ses terapisi, BDT	Rüzgar/balgamı temizle; ağları güçlendir veya düzenle	Vata'yı yatıştır; nasya, yağlar, rutin, bitkiler	Aşağı düzenle, uykuyu geri kazan, sesle ilişkiyi değiştir
Kanıt düzeyi	Değerlendirme ve BDT için güçlü; ilaç tedavisi yok	Karışık; küçük çalışmalar, geleneksel kanıtlar	Sınırlı; küçük pilot çalışmalar, geleneksel kanıtlar	Orta; sıkıntıyı azaltmada iyi kanıtlar
En iyi kullanım	Birinci basamak değerlendirme ve ciddi nedenlerin dışlanması	Destekleyici, ek tedavi	Destekleyici, ek tedavi	Sıkıntı ve uyku için ek tedavi

Önemli: Bu makale mevcut tıbbi bakımınızı tamamlamak için tasarlanmıştır, onun yerini almak için değil. Önce kendi doktorunuzla konuşmadan herhangi bir ilacı bırakmayın veya değiştirmeyin ya da tıbbi değerlendirmeyi geciktirmeyin. Yeni başlayan kulak çınlaması — özellikle tek taraflı, nabız atışı şeklinde veya işitme kaybı ya da baş dönmesiyle birlikte olan — her zaman bir hekim tarafından değerlendirilmelidir.

Sıkça Sorulan Sorular

Tinnitusun soğuk algınlığı veya kulak enfeksiyonundan sonra başlaması beni endişelendirmeli mi?

Çoğu durumda hayır. Enfeksiyon sonrası tinnitus yaygındır ve genellikle Östaki borusu ile orta kulak iyileştikçe düzelir. Ancak tinnitus tek taraflıysa, nabız gibi atıyorsa (kalp atışınızla senkronize), ani veya asimetrik işitme kaybı, vertigo ya da nörolojik belirtiler eşlik ediyorsa tıbbi değerlendirme almalısınız. Bu özellikler, tedavi edilebilir veya daha ciddi nedenleri dışlamak için hızlı bir muayeneyi gerektirir. Çoğu kişi için uygun ilk adım, işitme testiyle birlikte bir pratisyen hekim veya KBB değerlendirmesidir.

Kendiliğinden geçer mi?

Bazen geçer, özellikle orta kulakta haftalar içinde düzelen sıvı veya tıkanıklık varsa. Bazı kişilerde iyileşir ancak tamamen kaybolmaz, bazılarında ise sabit bir düzeyde devam eder. Sizin durumunuzun hangi yolu izleyeceğini tahmin etmenin güvenilir bir yolu yoktur; bu nedenle doğru bir değerlendirme — ve bunu yönetmeye yönelik bir plan — kesinlik için süresiz beklemekten daha önemlidir.

Birine görünmeden önce ne kadar beklemeliyim?

Tinnitus bir soğuk algınlığını takip ediyorsa ve işitmeniz normal hissediliyorsa, makul bir süre iki ila dört haftadır; ancak endişeleniyorsanız daha erken. Kırmızı bayrak özelliklerinden herhangi biri varsa — tek taraflı ses, nabız gibi atan ses, işitme kaybı, baş dönmesi veya geçmeyen dolgunluk hissi — beklemek yerine derhal bir doktora görünün. Erken değerlendirme, dikkat gerektiren şeyleri dışlar ve size bir başlangıç değeri sağlar.

Tıkalı kulak veya Östaki borusu sorunu tinnitusa neden olabilir mi?

Evet. Östaki borusu disfonksiyonu yaygın bir tetikleyicidir: tüp basıncı düzgün dengeleyemediğinde kulak zarı içeri çekilir, orta kulak basıncı değişir ve iç kulağa giden değişmiş girdi tinnitus üretebilir. Bu tür tinnitus genellikle tüp iyileştikçe düzelir; bu, enfeksiyonun kendisi geçtikten sonra birkaç hafta sürebilir. Nazal steroid spreyleri, dekonjestanlar ve bilinçli basınç dengeleme manevraları bazen kullanılır, ancak bunlara ilişkin kanıtlar karışıktır.

Tinnitus bir işitme kaybı belirtisi midir?

Mutlaka değil, ancak sıklıkla ilişkilidirler. Tinnitusu olan birçok kişide bir dereceye kadar işitme kaybı vardır; bazen yalnızca tam bir odyogramda saptanabilir ve santral kazanç modeli, azalan girdinin beynin kendi iç sinyallerini güçlendirmesine yol açabileceğini öne sürer. Yaşınıza göre normal bir işitme testi güven vericidir, ancak ince değişiklikleri tamamen dışlamaz. Bir odyolog bunu düzgün bir şekilde değerlendirebilir ve ses zenginleştirme seçeneklerini tartışabilir.

Stres tinnitus'u kötüleştirir mi?

Stres ve kaygı, sesin kendisine neden olmasalar bile, tinnitus'un ne kadar rahatsız edici hissedildiğiyle güçlü şekilde ilişkilidir. Kötü uyku, çene sıkma ve yükselmiş tehdit tepkisi, algıyı daha belirgin hale getirebilir. Psikolojik ve zihin-beden yaklaşımları — BDT, farkındalık, gevşeme, uyku onarımı — tinnitusla ilişkili sıkıntıyı azaltmada iyi kanıtlara sahiptir, ancak sesi ortadan kaldırmaları beklenmez.

Akupunktur veya Ayurveda tinnitus'umu tedavi edebilir mi?

Hiçbir tedavinin tinnitus'u tedavi edeceği vaat edilemez; buna akupunktur, Ayurveda ve şu anda mevcut olan her konvansiyonel tedavi dahildir. Akupunktur, çalışmalarda karışık sonuçlar göstermiştir; rahatsızlık ve uyku üzerinde bir miktar fayda olasılığı vardır; Ayurveda yaklaşımlarının arkasında yalnızca küçük, ön çalışmalar bulunmaktadır. Her ikisi de, nitelikli uygulayıcılar tarafından denetlendiği ve doktorunuza bildirildiği sürece, tıbbi değerlendirmenin yanında destekleyici bakım olarak makul olabilir.

Bundan sonra ne yapmalı

Uygun bir tıbbi değerlendirmeyle başlayın, sonra bakış açınızı genişletin — çünkü kulak nadiren tüm hikayedir.

1. Temel kontrolleri yaptırın. Otoskopi, işitme testi ve timpanometri için pratisyen hekiminize veya bir KBB uzmanına görünün. Bu, buşon, sıvı, enfeksiyon ve nadir ama önemli nedenleri dışlar. Tinnitusunuz tek taraflıysa, nabız gibi atıyorsa veya işitme kaybı ya da baş dönmesi eşlik ediyorsa, bunu açıkça belirtin ve görüntülemenin uygun olup olmadığını sorun.

2. İki hafta boyunca düzeninizi takip edin. Sesin en yüksek olduğu zamanları, neyin daha iyi veya daha kötü yaptığını, nasıl uyuduğunuzu, çenenizi sıkıp sıkmadığınızı ve ne kadar stresli hissettiğinizi not edin. Bu günlük, genellikle konvansiyonel ya da başka bir uygulayıcıya götürebileceğiniz en faydalı tek şeydir.

3. Spesifik durumunuza birden fazla merceğin bakmasına izin verin. Standart yol tıkandıysa, durumunuzu Rebirthealth üzerinde paylaşmayı düşünün; burada modern tıp, Geleneksel Çin Tıbbı, Ayurveda ve zihin-beden fizyolojisi danışmanları durumunuzu bağımsız olarak inceler ve birbirlerinin önerilerini hakem değerlendirmesinden geçirir — böylece kulağınız, uykunuz, çeneniz ve stres yükünüz ayrı randevularda değil, birlikte değerlendirilir.

Önemli: Bu makale, anlayışınızı genişletmeyi ve daha iyi sorular sormanıza yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Profesyonel tıbbi bakımın yerini tutmaz. İlaç, tedavi veya tinnitus yönetiminizde değişiklik yapmadan önce her zaman kendi doktorunuza danışın ve ani işitme kaybı, şiddetli baş dönmesi veya nörolojik semptomlar için acil bakım arayın.

Kaynaklar

1. Baguley, D., McFerran, D., Hall, D., 2013. Tinnitus. The Lancet, 382(9904), pp.1600–1607.

2. Fuller, T., Cima, R., Langguth, B., et al., 2020. Cognitive behavioural therapy for tinnitus. Cochrane Database of Systematic Reviews, (1), CD012614.

3. Kim, J.I., Choi, J.Y., Lee, D.H., et al., 2012. Acupuncture for the treatment of tinnitus: a randomised controlled trial. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 18(12), pp.1133–1138.

4. Liu, F., Han, X., Li, Y., Yu, S., 2016. Acupuncture in the treatment of tinnitus: a systematic review and meta-analysis. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 273(2), pp.285–294.

5. Kumar, S., Sharma, A., Bhardwaj, S., 2011. A pilot study of an Ayurvedic formulation in tinnitus. Ayu, 32(3), pp.362–365.

6. Philippot, P., Nef, F., Clauw, L., et al., 2012. Mindfulness-based cognitive therapy for tinnitus: a randomised controlled trial. Journal of Psychosomatic Research, 72(3), pp.218–224.