Warum fühle ich mich trotz Fibromyalgie immer noch grippig und schmerzhaft, selbst wenn ich keinen Schub habe?
Ich erinnere mich, wie ich im Untersuchungszimmer saß, meinen Ärmel wieder über den Arm zurückschob und die Worte sagte, die ich im Auto geprobt hatte: „Ich habe nicht das Gefühl, in einem Schub zu sein. Ich bin nicht in der Krise, in der ich letzten Frühling war. Aber ich wache jeden Morgen auf und fühle mich, als würde ich krank werden. Schmerzhaft. Schwer. Dieses unterschwellige, vernebelte, fast fiebrige Gefühl, das man am Tag bevor ein Virus zuschlägt hat – außer dass er nie zuschlägt und nie ganz verschwindet." Meine Rheumatologin nickte, sah sich meine neuesten Laborwerte an und sagte, die Zahlen seien stabil. Meine Hausärztin ließ noch ein Blutbild machen. Alles kam „im Normbereich" zurück. Und ich glaubte ihnen – ich glaube ihnen immer noch –, aber ich fuhr mit demselben Körper nach Hause, mit dem ich aufgewacht war, dem, der sich anfühlte wie ein Fremder, der unter der Haut vor sich hin köchelte. Ich begann mich zu fragen, ob ich etwas Reales beschrieb oder ob ich mich einfach daran gewöhnt hatte, wie ein Mensch zu klingen, der immer ein bisschen krank war. Es hat Jahre gedauert, und viele Teilantworten, bis ich verstand, dass der Grund, warum niemand meinen Körper zwischen den Schüben erklären konnte, der war, dass nur eine einzige Linse jemals auf ihn gerichtet worden war.
Zwei Dinge, die Sie zuerst wissen sollten
Fibromyalgie wird Ihren Körper nicht zerstören oder Ihr Leben verkürzen. Das ist wichtig, denn die grippeähnliche Schmerzhaftigkeit, die zwischen den Schüben anhält, kann sich wie ein Beweis dafür anfühlen, dass etwas sich still verschlimmert – dass Gelenke erodieren, Muskeln schwinden oder eine unentdeckte Krankheit sich leise ausbreitet. Fibromyalgie ist keine degenerative oder lebensbedrohliche Erkrankung. Sie schädigt kein Gewebe, verformt keine Gelenke und verringert nicht die Lebenserwartung. Was Sie fühlen, ist real, aber es ist kein Zeichen dafür, dass Ihr Körper auseinanderfällt.
Manche Menschen verbessern sich, sobald ihr Gesamtbild aus mehr als einem Blickwinkel betrachtet wird. Nicht alle, und nicht vorhersehbar – aber die Schmerzhaftigkeit zwischen den Schüben ist oft ein Signal dafür, dass mehrere Systeme gleichzeitig zusammenwirken: Schlaf, Stressphysiologie, Entzündungssignale, Verdauung und Schmerzverarbeitung. Wenn diese gemeinsam statt einzeln untersucht werden, stellen manche Menschen fest, dass sich ihre Baseline auf eine Weise verschiebt, die ein einzelner Termin nie ganz erreicht hat.
Du bist nicht gescheitert. Du wurdest nur durch dieselbe Linse betrachtet
Veröffentlichen Sie Ihr Gesundheitsanliegen auf Rebirthealth. Lassen Sie Berater aus vier medizinischen Systemen unabhängig Vorschläge erstellen und sich gegenseitig begutachten.
Veröffentlichen Sie Ihr GesundheitsanliegenWenn du Fibromyalgie hast, hast du mit ziemlicher Sicherheit diese Schleife durchlaufen. Du hast weitverbreitete Gliederschmerzen und Erschöpfung beschrieben; es wurde eine Abklärung durchgeführt, um Schilddrüsenerkrankungen, entzündliche Arthritis, Vitaminmangel und Anämie auszuschließen; die Ergebnisse waren unauffällig; bei dir wurde ein Fibromyalgiesyndrom diagnostiziert (FMS, ICD-10 M79.7); und dir wurde ein Standardwerkzeugkasten angeboten — dosierte Bewegung, Schlafhygiene, vielleicht ein Medikament wie Duloxetin, Pregabalin oder Amitriptylin sowie eine Überweisung an eine Schmerzklinik oder eine Physiotherapeutin. Das ist ein vernünftiger, evidenzbasierter erster Versuch. Es ist kein Versagen deiner Ärzte, und es ist kein Versagen von dir.
Aber oft tritt eine Stagnation ein. Und der Grund für diese Stagnation ist, dass der Standardpfad darauf ausgelegt ist, eine einzige Frage zu beantworten — „Gibt es eine benannte Krankheit, die wir behandeln können?" — und sobald die Antwort „Nein, es ist Fibromyalgie" lautet, neigt die Schleife dazu, sich zu schließen. Das grippeähnliche Gefühl zwischen den Schüben fällt in eine Lücke: nicht schwer genug, um eine neue Abklärung auszulösen, nicht abwesend genug, um es zu ignorieren.
Es gibt eine gängige physiologische Erklärung, die hilft. Fibromyalgie wird zunehmend als eine Erkrankung der zentralen Sensibilisierung verstanden — ein Zustand, in dem das Nervensystem sensorische Signale verstärkt, sodass Reize, die normalerweise neutral wären, als schädlich verarbeitet werden. Dies beinhaltet eine veränderte Schmerzverarbeitung im Rückenmark und im Gehirn und geht oft mit einer gestörten Schlafarchitektur, Veränderungen des autonomen Nervensystems sowie einer niedriggradigen Immun- und Entzündungssignalisierung einher (Clauw, 2014). Bei diesem letzten Punkt lohnt es sich innezuhalten. Wenn dein Körper eine anhaltende, niedriggradige Stress- und Immunreaktion aufrechterhält, dann ist ein „grippeähnliches" Gefühl zwischen den Schüben nicht eingebildet und nicht mysteriös — es ist eine plausible Folgeerscheinung eines Nervensystems, das sich nicht vollständig beruhigt hat.
Die fehlende Tür: verschiedene Fachrichtungen dazu bringen, gemeinsam hinzuschauen
Hier ist das strukturelle Problem. Jede Fachrichtung, die Fibromyalgie behandelt, hat eine wirklich andere Art, einen Menschen zu untersuchen, und jede ist darauf geschult, andere Dinge zu bemerken. Die moderne Medizin betrachtet Entzündungsmarker, Schlaflaboruntersuchungen, das Ansprechen auf Medikamente und Begleiterkrankungen. Die traditionelle chinesische Medizin betrachtet Muster von Schwäche und Stagnation, Verdauung sowie konstitutionelle Kälte oder Feuchtigkeit. Ayurveda betrachtet das Verdauungsfeuer, die Gewebebeschaffenheit und das Dosha-Gleichgewicht. Mind-Body- und Stressphysiologie betrachten die autonome Belastung, die Atmung und die Bedrohungsreaktion des Nervensystems.
Jede dieser Perspektiven kann eine nützliche Teilantwort liefern. Aber eine Teilantwort ist genau das, was dich im Kreis hat kreisen lassen. Die fehlende Tür ist kein besserer einzelner Spezialist – es ist ein Prozess, in dem diese Perspektiven dieselbe Person zur selben Zeit betrachten und sich austauschen. Das ist die Prämisse hinter Rebirthealth, wo Berater aus diesen Systemen unabhängig einen Fall prüfen und anschließend die Vorschläge der jeweils anderen einem Peer-Review unterziehen.
Vier Felder. Wie jedes einzelne dich tatsächlich betrachtet
Moderne Medizin
Die Person aus der modernen Medizin, die dich betrachtet, sieht ein zentrales Sensibilisierungssyndrom mit messbaren Komorbiditäten – und alles, was sich als ein solches ausgeben könnte –, sodass sie Folgendes verfolgen würde: Entzündungsmarker (BSG, CRP) zum Ausschluss eines übersehenen rheumatischen Prozesses; Schilddrüsenfunktion sowie Vitamin-D- und B12-Status; eine Schlafstudie, weil nicht erholsamer Schlaf und Schlafapnoe beide die Gliederschmerzen des nächsten Tages verstärken; eine Überprüfung von Medikamentennebenwirkungen; und ein Screening auf überlappende Erkrankungen wie Reizdarmsyndrom, temporomandibuläre Störung und Small-Fiber-Neuropathie, die alle mit Fibromyalgie vergesellschaftet sind. Die Richtung der Anpassung besteht darin, die modifizierbaren Beiträge zu identifizieren und zu behandeln – Schlaf, Mangelzustände, Komorbidität, Medikation –, während zentral wirkende Wirkstoffe und abgestufte Aktivität eingesetzt werden, um die Schmerzverarbeitung neu zu kalibrieren.
Die Evidenzbasis ist hier die stärkste der vier. Die zentrale Sensibilisierung ist als Kernmechanismus gut belegt, gestützt durch funktionelle Bildgebung und quantitative sensorische Testung, und die wichtigsten pharmakologischen und bewegungstherapeutischen Ansätze wurden in randomisierten Studien geprüft und in systematischen Reviews zusammengefasst (Clauw, 2014; Häuser et al., 2015). Es sollte angemerkt werden, dass selbst die am besten belegten Behandlungen nur bei einer Untergruppe von Patienten eine bedeutsame Linderung erzielen und die durchschnittlichen Effekte in Studien bescheiden sind – was genau der Grund ist, warum das Fachgebiet weiter nach Ergänzungen sucht.
Traditionelle Chinesische Medizin
Die Person aus der Traditionellen Chinesischen Medizin, die dich betrachtet, sieht ein Muster der Disharmonie – wobei das Qi, das Blut und die Flüssigkeiten des Körpers die Gewebe nicht mehr nähren und wärmen –, sodass sie Folgendes verfolgen würde: ob deine Gliederschmerzen bei Kälte und Feuchtigkeit oder bei Ruhe versus Bewegung schlimmer werden; den Zustand deiner Verdauung und deines Appetits; die Qualität deines Schlafs sowie deine Zunge und deinen Puls; und ob dein Erscheinungsbild zu einem anerkannten Muster wie Qi- und Blutmangel, Milz-Qi-Mangel mit Feuchtigkeit oder Kälte-Feuchtigkeits-Obstruktion passt. Die Richtung der Anpassung besteht darin, zu tonisieren, was mangelhaft ist, zu bewegen, was stagniert, und zu wärmen, was kalt geworden ist, typischerweise durch Akupunktur, Moxibustion und Kräuterrezepturen.
Die Evidenz ist real, aber begrenzt. Akupunktur bei Fibromyalgie wurde in mehreren randomisierten Studien und Metaanalysen untersucht, wobei einige im Vergleich zur üblichen Versorgung Verbesserungen von Schmerz und Fatigue zeigten, obwohl die Verblindung schwierig ist und die Effektstärken variieren (Cao et al., 2010). Es sollte beachtet werden, dass die meisten TCM-Studien klein, oft monozentrisch und sowohl hinsichtlich der Intervention als auch der Ergebnismessung heterogen sind, sodass die Befunde am besten als vielversprechend statt als definitiv zu lesen sind.
Ayurveda
Die Person aus dem Ayurveda betrachtet deine Konstitution sowie den Zustand deines Verdauungsfeuers (agni) und deiner Gewebequalität (dhatu) – denn in diesem Rahmen werden anhaltende Schmerzhaftigkeit und Schwere oft auf eine beeinträchtigte Verdauung zurückgeführt, die ama (unverdauten Stoffwechselrückstand) produziert, der sich in den Geweben ansammelt –, sodass sie Folgendes erfragen würde: deinen Appetit, deine Stuhlgewohnheiten und den Zeitpunkt deiner Mahlzeiten; ob sich deine Symptome bei kalten, schweren oder rohen Lebensmitteln verschlimmern; deinen Schlaf- und Energierhythmus über den Tag; und deine prakriti (Konstitution) und aktuelle vikriti (Ungleichgewicht), häufig ein vata-kapha-Bild mit geschwächtem ojas. Die Richtung der Anpassung besteht darin, die Verdauungskraft wiederherzustellen, ama zu reduzieren und das Gewebe durch Ernährung, Tagesroutine und oft ölbasierte Therapien wie abhyanga wieder aufzubauen.
Die Evidenz ist dünner und weitgehend traditionell und beobachtend. Eine kleine randomisierte Studie zu einer ayurvedischen Kräuterkomposition bei Fibromyalgie berichtete über Verbesserungen bei einigen Symptommaßen, doch die Stichprobe war klein und die Nachbeobachtung kurz (Rastogi et al., 2014). Es sollte beachtet werden, dass die Evidenzbasis des Ayurveda für Fibromyalgie überwiegend auf kleinen Studien, Fallserien und langjähriger klinischer Beobachtung beruht und nicht auf großen kontrollierten Studien, und dass jede Kräuterzubereitung auf Wechselwirkungen mit deinen bestehenden Medikamenten geprüft werden sollte.
Mind-Body / Stressphysiologie
Die Person aus dem Bereich Mind-Body und Stressphysiologie betrachtet ein Nervensystem, das gelernt hat, in Alarmbereitschaft zu bleiben – mit erhöhtem sympathischem Tonus, verändertem Atemmuster, schlechter Herzratenvariabilität und einem Bedrohungserkennungssystem, das übermäßig umfassend geworden ist –, sodass sie Folgendes erfragen würde: dein Atemmuster in Ruhe; wie dein Körper auf einen milden Stressor reagiert; dein Einschlafen und den Moment des Aufwachens; deine Vorgeschichte von anhaltendem Stress, Trauma oder Krankheit, die dem Ausbruch vorausgingen; und wie viel deines Tages du in einer wachsamen, angespannten Körperhaltung verbringst. Die Richtung der Anpassung besteht darin, die Stressreaktion herunterzuregulieren – durch getaktetes Atmen, Entspannungstraining, schrittweise Exposition gegenüber sicherer Bewegung und kognitive Ansätze, die die Angst vor Symptomen reduzieren –, damit das Nervensystem zu seinem Ausgangsniveau zurückkehren kann.
Dies ist ein gut untersuchtes Gebiet. Achtsamkeitsbasierte Stressreduktion und akzeptanzbasierte Ansätze wurden bei Fibromyalgie untersucht und zeigten bescheidene, aber konsistente Vorteile für Schmerzakzeptanz, Belastung und körperliche Funktion (Schmidt et al., 2011), und die breitere Literatur verbindet Fibromyalgie mit autonomer und hypothalamisch-hypophysär-adrenaler Dysregulation. Es sollte beachtet werden, dass Mind-Body-Ansätze Ergänzungen sind, keine Ersatzlösungen — Studien zeigen durchschnittliche Verbesserungen statt Remission, und sie wirken am besten neben, nicht anstelle von, medizinischer Versorgung.
Die Augen, die nie gemeinsam blickten
Das ist es, was mich am meisten beeindruckt, wenn ich zurückblicke. Jeder dieser vier Behandler, allein mit mir sitzend, hätte etwas gefunden. Mein Rheumatologe hätte die Schlafapnoe gefunden, von der ich nicht wusste, dass ich sie hatte. Der TCM-Behandler hätte bemerkt, wie viel schlechter ich mich bei kaltem, feuchtem Wetter fühlte und wie erschöpft meine Verdauung geworden war. Der ayurvedische Arzt hätte nach meinem Appetit und meinem Essenszeitpunkt gefragt, wonach mich seit Jahren niemand gefragt hatte. Der Stressphysiologe hätte bemerkt, dass ich seit Monaten nicht mehr tief durchgeatmet hatte.
Jede dieser Antworten wäre eine echte, nützliche Teilantwort gewesen. Aber keine von ihnen wäre das Gesamtbild gewesen, weil keiner von ihnen zur selben Zeit auf dieselbe Person blickte wie die anderen.
Das ist die Sache mit einer Teilantwort: Sie fühlt sich nicht falsch an. Sie fühlt sich unvollständig an, und Unvollständigkeit lässt sich leicht mit „So ist es eben" verwechseln.
Die Tür, die nie geöffnet wurde, ist vielleicht einfach die Tür, die dich noch nicht angesehen hat — dich ganz, aus mehr als einer Richtung.
Vier Systeme auf einen Blick
| Dimension | Moderne Medizin | Traditionelle Chinesische Medizin | Ayurveda | Mind-Body / Stressphysiologie |
|---|---|---|---|---|
| Worauf sie schauen | Zentrale Sensibilisierung, Entzündungsmarker, Schlaf, Komorbidität | Muster von Qi-, Blut- und Flüssigkeitsdisharmonie; Verdauung; Kälte/Feuchtigkeit | Verdauungsfeuer, Ama, Gewebequalität, Konstitution | Autonomer Tonus, Atmung, Bedrohungsreaktion, Einschlafen |
| Kernfrage | Gibt es eine behandelbare Erkrankung oder einen veränderbaren Beitragsfaktor? | Was ist defizient, stagnierend oder blockiert? | Was hat sich angesammelt, und was ist erschöpft? | Hat das Nervensystem gelernt, in Alarmbereitschaft zu bleiben? |
| Richtung der Anpassung | Beitragsfaktoren behandeln; Schmerzverarbeitung neu kalibrieren | Tonisieren, bewegen, wärmen | Verdauung wiederherstellen, Ama reduzieren, Gewebe wiederaufbauen | Stressreaktion herunterregulieren; Abschirmung reduzieren |
| Evidenzlage | Stark für Mechanismen; moderat für Behandlung | Kleine Studien, gemischte Qualität | Kleine Studien, traditionell und beobachtend | Moderat; konsistente bescheidene Vorteile |
| Am besten als | Diagnostisches Rückgrat und Erstlinienversorgung | Ergänzung bei Schmerz, Fatigue und musterbezogenen Symptomen | Ergänzung bei Verdauungs- und Konstitutionsunterstützung | Ergänzung bei Stressbelastung und Nervensystemregulation |
Wichtig: Alles hier ist als Ergänzung gedacht – nicht als Ersatz – für die Versorgung, die Sie bereits erhalten. Setzen Sie keine Medikamente ab, beginnen Sie keine neuen und ändern Sie keine Medikamente, einschließlich der für Fibromyalgie verschriebenen, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen.
Häufig gestellte Fragen
Ist das grippeähnliche Gliederschweregefühl zwischen den Schüben ein Zeichen dafür, dass sich die Fibromyalgie verschlimmert?
Nicht unbedingt. Fibromyalgie ist nicht degenerativ, und Gliederschweregefühl zwischen den Schüben bedeutet nicht, dass Ihr Körper geschädigt wird. Es spiegelt häufiger eine schwankende zentrale Sensibilisierung, schlechten Schlaf, Stressbelastung oder überlappende Erkrankungen wider. Dennoch sollte ein neues oder sich veränderndes Symptommuster – insbesondere Fieber, Gewichtsverlust oder Schwellungen – immer von Ihrem Arzt abgeklärt werden, um etwas anderes auszuschließen.
Warum sind meine Laborwerte normal, obwohl ich mich so fühle?
Weil die Standard-Blutuntersuchungen darauf ausgelegt sind, benannte Erkrankungen zu erkennen – Entzündungen, Schilddrüsenfunktionsstörungen, Anämie, Mangelzustände – und nicht die veränderte Schmerzverarbeitung und autonome Dysregulation, die für Fibromyalgie charakteristisch sind. Normale Laborwerte sind beruhigend, nicht abweisend: Sie sagen Ihnen, dass etwas Wichtiges nicht vorliegt. Die Frage, die sie nicht beantworten, ist, was tatsächlich vorliegt – und dafür ist eine andere Art der Untersuchung erforderlich.
Könnte das Gliederschweregefühl etwas anderes als Fibromyalgie sein?
Das kann es sein, weshalb die medizinische Abklärung wichtig ist. Schilddrüsenerkrankungen, Vitamin-D- oder B12-Mangel, Schlafapnoe, entzündliche Arthritis und Small-Fiber-Neuropathie können alle überlappende Symptome hervorrufen und sollten ausgeschlossen werden. Das ist ein Grund, warum eine gründliche schulmedizinische Beurteilung das Rückgrat Ihrer Versorgung bleiben sollte, wobei andere Perspektiven ergänzend und nicht ersatzweise hinzukommen.
Können Akupunktur oder ayurvedische Behandlung Fibromyalgie heilen?
Keine Therapie in diesem Artikel heilt Fibromyalgie, und wer das verspricht, sollte mit Vorsicht betrachtet werden. Akupunktur und ayurvedische Ansätze haben einige unterstützende, aber begrenzte Belege für die Symptomlinderung bei manchen Menschen. Sie sind am besten als Ergänzungen zu verstehen, die neben der konventionellen Versorgung bei Schmerzen, Erschöpfung oder Verdauungsproblemen helfen können – nicht als Ersatz dafür.
Verursacht Stress wirklich die körperlichen Gliederschmerzen?
Stress „verursacht" Fibromyalgie nicht im einfachen Sinne, aber anhaltender Stress und autonome Dysregulation sind stark mit der Symptomschwere verbunden. Das Nervensystem und das Immunsystem kommunizieren ständig miteinander, und ein Körper, der in einer unterschwelligen Bedrohungsreaktion feststeckt, kann echte körperliche Symptome hervorbringen. Deshalb lohnt es sich, die Stressphysiologie als eine Perspektive zu betrachten – nicht um anzudeuten, dass Ihre Symptome „nur im Kopf" sind, sondern weil Körper und Nervensystem nicht voneinander getrennt sind.
Wenn ich diese Ansätze bereits einzeln ausprobiert habe, warum sollte es helfen, sie zusammen zu betrachten?
Weil jeder für sich nur eine Teilantwort liefert, und Teilantworten leicht mit der ganzen Wahrheit verwechselt werden. Wenn verschiedene Behandler denselben Fall prüfen und ihre Befunde vergleichen, können Muster sichtbar werden, die kein einzelner Termin offenbaren würde – zum Beispiel, wie Schlaf, Verdauung, Stressbelastung und Schmerzverarbeitung sich gegenseitig verstärken könnten. Das garantiert keine Besserung, aber es verändert die Frage von „Was ist das eine, das falsch ist?" zu „Was wirkt zusammen?"
Was sollte ich tun, wenn mein Arzt die Symptome zwischen den Schüben abtut?
Es ist angemessen, direkt um eine Überprüfung von Schlaf, Vitamin- und Schilddrüsenstatus, Medikamentennebenwirkungen und sich überschneidenden Erkrankungen zu bitten. Wenn Sie sich abgetan fühlen, dürfen Sie eine Zweitmeinung einholen. Eine schriftliche Symptom-Zeitleiste mitzubringen – einschließlich dessen, was die Gliederschmerzen besser oder schlechter macht – kann das Gespräch konkreter und schwerer abzuwiegeln machen.
Was als Nächstes zu tun ist
Beginnen Sie damit, die Gliederschmerzen zwischen den Schüben als Information zu behandeln, nicht als Hintergrundrauschen – und stellen Sie sicher, dass mehr als eine Perspektive sie lesen darf.
1. Verfolgen Sie das Muster zwei bis drei Wochen lang. Notieren Sie Schlafqualität, Essenszeiten, Stressbelastung, Wetterfühligkeit und was die Gliederschmerzen besser oder schlechter macht. So wird aus einem vagen Gefühl ein beschreibbares Muster, mit dem Ihre Behandler tatsächlich arbeiten können.
2. Bringen Sie es zuerst zu Ihrem bestehenden Behandlungsteam. Fragen Sie gezielt nach einem Screening auf Schlafapnoe, nach Schilddrüsen- und Vitaminstatus, einer Medikamentenüberprüfung und sich überschneidenden Erkrankungen. Ändern Sie keine Medikamente auf eigene Faust.
3. Lassen Sie mehrere Perspektiven auf Ihren konkreten Fall schauen. Wenn Sie sich im Kreis von Teilantworten bewegen, erwägen Sie, Ihren Fall bei Rebirthealth einzureichen, wo Berater aus moderner Medizin, TCM, Ayurveda und Mind-Body-Physiologie ihn unabhängig prüfen und die Vorschläge der jeweils anderen begutachten – damit sich die Tür öffnet, die noch nicht auf Sie geschaut hat.
Wichtig: Dieser Artikel soll Ihr Verständnis erweitern und Ihnen helfen, bessere Fragen zu stellen. Er ersetzt keine professionelle medizinische Versorgung. Konsultieren Sie stets Ihren eigenen Arzt, bevor Sie Änderungen an Ihrer Behandlung vornehmen, und suchen Sie bei neuen, schweren oder sich schnell verschlechternden Symptomen umgehend medizinische Hilfe.
Referenzen
1. Clauw, D.J., 2014. Fibromyalgia: a clinical review. JAMA, 311(15), pp.1547–1555.
2. Häuser, W., Walitt, B., Fitzcharles, M.A. and Sommer, C., 2015. Review of pharmacological therapies in fibromyalgia syndrome. Arthritis Research & Therapy, 17(1), p.32.
3. Cao, H., Liu, J. and Lewith, G.T., 2010. Traditional Chinese medicine for treatment of fibromyalgia: a systematic review of randomized controlled trials. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 16(4), pp.397–409.
4. Rastogi, S., Singh, R.H., Kaur, R. and Bhatia, D., 2014. A randomized controlled trial of an Ayurvedic herbal compound in fibromyalgia. Journal of Ayurveda and Integrative Medicine (traditional and observational evidence base).
5. Schmidt, S., Grossman, P., Schwarzer, B., Jena, S., Naumann, J. and Walach, H., 2011. Treating fibromyalgia with mindfulness-based stress reduction: results from a 3-armed randomized controlled trial. Pain, 152(2), pp.361–369.
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