Alerjik Rinit Beyin Sisimi Kötüleştirebilir mi — ve Burnumu Tedavi Etmek Daha Net Düşünmeme Yardımcı Olur mu?

Geçen bahar bir toplantıda oturduğumu hatırlıyorum, yazılmasına yardım ettiğim bir slayda bakıyordum ama uyan tek bir kelime bulamıyordum. Burnum akıyordu, gözlerim kaşınıyordu ve kafam pamuk yününe sarılmış gibi hissediyordum. Suçu antihistaminde aradım. Sonra polen sayısında. Sonra kendimde. İki yıl boyunca bir alerjiste gittim; deri prick testiyle alerjik rinit tanısı koydu ve bana nazal steroid sprey ile ikinci nesil bir antihistamin verdi. Aile hekimime gittim; tam tiroid paneli, ferritin, B12 ve bir uyku çalışması yaptı — hepsi normaldi. Kısa bir süre bir nöroloğa gittim; bilişsel durumumun "normal sınırlar içinde" olduğunu söyledi ve muhtemelen sadece yorgun olduğumu ima etti. Eliminasyon diyetlerini denedim, bir HEPA filtre aldım, yastığımı değiştirdim ve tam da beynimin çalışmayı bıraktığı günlerde ağaç poleninin "çok yüksek" olduğunu söyleyen bir uygulama indirdim. Nazal semptomlar iyileşti. Sis tamamen kalkmadı. Ve işin garip kısmı buydu: her uzman benim bir parçama dikkatle bakmıştı — burnuma, kanıma, uykuma, ruh halime — ama kimse hepsine birlikte bakmamıştı. Soruna yalnızca tek bir merceğin baktığını fark etmem uzun zaman aldı.

Önce bilmeniz gereken iki şey

Bu, beyninizde felaket bir şey olduğunun işareti değildir. Alerjik rinit nöronlarınıza zarar vermez, demansa neden olmaz ve nörodejeneratif bir hastalık geliştirdiğiniz anlamına gelmez. Sis, yavaşlayan kelime bulma, ağır yorgunluk — bunlar gerçektir ve ciddiye alınmayı hak eder, ancak en iyi şekilde işlevsel bir semptom olarak anlaşılırlar: yapısal olarak sağlam olan bir beyin üzerinde inflamasyonun, kötü uykunun, ağızdan solumanın ve sürekli bağışıklık aktivasyonunun aşağı yönlü etkisi. Bu ayrım önemlidir, çünkü semptomun korkulacak değil, üzerinde çalışılacak bir şey olduğu anlamına gelir.

Bazı kişiler, tam tabloları birden fazla açıdan görüldüğünde düşünmelerinin iyileştiğini fark eder. Herkes değil ve her zaman tamamen değil. Ancak nazal inflamasyon, uyku kalitesi, solunum paternleri, stres yükü ve bağırsak-bağışıklık dengesi tek tek değil de birlikte ele alındığında, sis bazen anlam kazanmaya başlar — ve anlam kazanan şeylerin ele alınması daha kolaydır.

Başarısız olmadınız. Sadece aynı mercekten görüldünüz

Alerjik rinit ve zihin bulanıklığı yaşıyorsanız, neredeyse kesinlikle bu döngüden geçmişsinizdir. Nazal steroid spreyi ile başladınız. Hapşırmaya yardımcı oldu. İkinci nesil bir antihistamin eklediniz. Kaşıntıya yardımcı oldu, belki biraz uyuşukluk pahasına. Bir lökotrien reseptör antagonisti denediniz. Polenden kaçınmanız, yatak takımlarınızı yıkamanız, pencereleri kapalı tutmanız söylendi. Kötü günlerde, biri size rebound konjesyon konusunda uyarana kadar dekonjestan sprey kullandınız. Her adım mantıklıydı. Her adım kanıta dayalıydı. Ve yine de buradasınız, hâlâ bulanık, hâlâ yorgun, hâlâ arıyorsunuz.

Plato yapısal bir nedenden dolayı oluşur: rinit tedavisi burnu hedefler ve bulanıklık tamamen nazal değildir. En sık öne sürülen mekanizmalar örtüşmektedir. Kronik nazal obstrüksiyon uyku mimarisini bozar, tam olarak uyanmasanız bile yavaş dalga ve REM uykusunu parçalar — ve uyku parçalanması, sağlıklı yetişkinlerde ertesi gün bilişsel bulanıklığın en güvenilir üreticilerinden biridir (Walker, 2009). Bu arada, alerjik inflamasyon nazal mukozayla sınırlı değildir; IL-4, IL-6 ve TNF-α gibi dolaşımdaki sitokinler, hastalık davranışı, düşük ruh hali ve öznel bilişsel yavaşlama ile ilişkilidir (Dantzer ve ark., 2008). Ağızdan solunum, azalmış noktürnal nazal nitrik oksit ve birinci nesil antihistaminlerin antikolinerjik yükünü ekleyin, aynı şikayete giden birkaç makul yolunuz olur. Hiçbiri dramatik değildir. Birlikte, bir kişinin suyun içinden düşünüyormuş gibi hissetmesine yeterler.

Eksik kapı: farklı alanların birlikte bakmasını sağlamak

İşte on beş dakikalık bir randevuda nadiren gerçekleşen kısım. Alerjist, uyku mimarinizi değerlendirmek için eğitilmemiştir. Uyku hekimi, nazal nitrik oksidinizi düşünmüyor. TCM uygulayıcısı dilinizi ve nabzınızı okuyor, IgE'nizi değil. Ayurvedik uygulayıcı sindiriminize ve günlük ritminize bakıyor, polen sayınıza değil. Zihin-beden klinisyeni stres fizyolojinize bakıyor, türbinatlarınıza değil. Her biri yetkindir. Her biri tek bir pencereden bakıyor.

Açılmamış kapı yeni bir ilaç ya da yeni bir test değildir. O bir vaka konferansıdır — aynı kişinin aynı anda dört farklı yönden tanımlandığı ve her tanımın diğerlerine meydan okumasına izin verildiği bir süreç. Rebirthealth'in yapmak üzere kurulduğu tam da bu özgül şeydir: vakanızı bir kez paylaşırsınız ve modern tıp, Geleneksel Çin Tıbbı, Ayurveda ve zihin-beden/stres fizyolojisi danışmanları her biri bunu bağımsız olarak inceler, ardından birbirlerinin önerilerini hakem değerlendirmesinden geçirir. Nasıl çalıştığını okuyabilir ve kendi vakanızı burada paylaşabilirsiniz: Rebirthealth.

Dört alan. Her biri size gerçekte nasıl bakıyor

Modern tıp

Size bakan modern tıp perspektifi, burnunuza bir bağışıklık organı ve beyninize onun aşağı yöndeki hedefi olarak bakar —

şunların peşine düşerler: total ve alerjene özgü IgE, tetikleyicileri doğrulamak için deri delme testi veya spesifik IgE testi; polipler, septum deviasyonu ve konka hipertrofisi için nazal muayene; nazal obstrüksiyonun resmi değerlendirmesi ve endike olduğunda uykuyla ilişkili solunum bozukluklarını araştırmak için bir uyku çalışması; özellikle sedatif antihistaminler, dekonjestan aşırı kullanımı ve intranazal kortikosteroid tekniği için bir ilaç gözden geçirmesi; ve beyin sisi'nin yaygın taklitçileri için tarama — tiroid disfonksiyonu, demir eksikliği, B12 eksikliği, obstrüktif uyku apnesi ve depresyon.

Uyum yönü, uykuyu korurken toplam alerjik ve inflamatuvar yükü azaltmaktır — intranazal kortikosteroidleri optimize etmek, uygun olduğunda sedatif olmayan bir antihistamin veya lökotrien modifiye edici eklemek, uzun vadeli modifikasyon için alerjen immünoterapisini düşünmek ve uykuyu parçalayan her şeyi ortadan kaldırmak.

İntranazal kortikosteroidler, orta-şiddetli alerjik rinit için en etkili tek tedavi olmaya devam etmekte olup nazal obstrüksiyon, rinore ve yaşam kalitesini iyileştirdiğine dair iyi kanıtlar vardır (Wallace ve ark., 2017). Alerjen immünoterapisi, hastalığı değiştirme potansiyeli olan tek tedavidir, ancak üç ila beş yıllık bir bağlılık gerektirir. Rinit ile biliş arasındaki bağ dolaylıdır: kanıtlar en güçlü şekilde aracı olarak uyku parçalanması ve ayrı, önlenebilir bir katkı olarak birinci nesil antihistaminlerden kaynaklanan sedasyon için geçerlidir. Belirtmek gerekir ki, rinit ve biliş üzerine yapılan çalışmaların çoğu gözlemseldir veya öznel bilişsel ölçümler kullanır, dolayısıyla nazal inflamasyondan objektif bilişsel bozukluğa doğrudan bir nedensel yol kesin olarak ortaya konmamıştır.

Geleneksel Çin Tıbbı

Size bakan Geleneksel Çin Tıbbı perspektifinden kişi, Akciğer'inizin dağıtıcı işlevi, Dalağınızın sıvıları dönüştürme yeteneği ve vücudun dış dünyayla sınırını yöneten savunma Qi'si (Wei Qi) arasındaki ilişkiye bakmaktadır —

şunları araştırırlardı: semptomlarınızın mevsimler ve günün saatleri boyunca gösterdiği örüntü; akıntının berrak ve sulu mu yoksa koyu ve sarı mı olduğu; dilinizin durumu (soğuk-yetersizlik örüntüsünde genellikle soluk ve ıslak kaplı, ısı örüntüsünde ise kırmızı ve sarı kaplı); nabzınızın niteliği; sindiriminiz, dışkınız ve iştahınız, çünkü Dalak balgamın kaynağı olarak kabul edilir; ve uykunuz ile duygusal durumunuz, çünkü Karaciğer Qi durgunluğu hem burun tıkanıklığını hem de zihinsel bulanıklığı kötüleştirebilir.

Düzenlemenin yönü Akciğer ve Dalağı güçlendirmek, rüzgârı dağıtmak ve burnu açmak ve altta yatan herhangi bir yetersizlik veya durgunluğu ele almaktır — tipik olarak akupunktur, bitkisel formüller ve mevsimsel beslenme değişiklikleri yoluyla.

Alerjik rinit için akupunktur birkaç randomize çalışmada ve meta-analizde incelenmiştir; bazıları sham akupunkturla karşılaştırıldığında nazal semptom skorlarında iyileşme göstermiştir, ancak etki büyüklükleri mütevazıdır ve körleme zordur (Feng ve ark., 2015). Xiao Qing Long Tang ve Yu Ping Feng San gibi bitkisel formüller geleneksel olarak kullanılır ve küçük destekleyici çalışmalara sahiptir, ancak formülasyonlardaki heterojenlik karşılaştırmayı zorlaştırmaktadır. Alerjik rinit için Çin tıbbı kanıtlarının çoğunun metodolojik sınırlamaları olan küçük çalışmalardan geldiği ve geleneksel örüntü tanısının uygulayıcılar arasında standartlaştırılmadığı belirtilmelidir — bu nedenle sonuçlar değişir ve Çin tıbbı en iyi şekilde konvansiyonel bakımın yerine değil, yanında kullanılır.

Ayurveda

Size bakan Ayurveda perspektifinden kişi, yapınıza (prakriti) ve mevcut dengesizliğinize (vikriti) bakmaktadır; özellikle üst solunum yolundaki Kapha birikimine ve sindirim ateşinizin (agni) gücüne dikkat ederek —

şunları araştırırlardı: semptomlarınızın soğuk, nemli havada veya sabahları kötüleşip kötüleşmediği (Kapha baskınlığını düşündürür); sindiriminizin niteliği, bağırsak alışkanlıklarınız ve dil kaplamanız, çünkü uygun şekilde sindirilmemiş madde (ama) tekrarlayan tıkanıklığın bir kökü olarak kabul edilir; uyku zamanlamanız ve gün boyunca enerji ritimleriniz; stres örüntüleriniz ve duygusal mizacınız; ve soğuğa, toza ve rüzgâra maruz kalma dahil günlük ve mevsimsel rutininiz.

Ayarlamanın yönü, yalnızca semptomu bastırmak yerine dengeyi yeniden sağlamak amacıyla diyet, günlük rutin (dinacharya), tıbbi yağlarla nazik nasya gibi nazal terapiler ve uygun olduğunda bitkisel destek yoluyla Kapha ve ama'yı azaltmaktır.

Alerjik rinit tedavisinde klasik bir Ayurvedik formülasyonla yapılan küçük bir randomize çalışma, nazal semptom skorlarında iyileşme bildirmiş ve Anu Taila ile nasya, genel olarak olumlu sonuçlarla küçük çalışmalarda araştırılmıştır (Vasudevan ve ark., 2019). Ancak örneklem büyüklükleri küçüktür, sonuç ölçütleri değişkendir ve az sayıda çalışma titiz anlamda plasebo kontrollüdür. Alerjik rinit için Ayurvedik kanıtların büyük ölçüde geleneksel ve gözlemsel olduğu, sınırlı sayıda küçük klinik çalışma bulunduğu belirtilmelidir — ayrıca bazı Ayurvedik preparatlar ağır metal kontaminasyonuyla ilişkilendirilmiştir, bu nedenle kaynak kalitesi önemlidir.

Zihin-beden / Stres fizyolojisi

Size bakan zihin-beden ve stres fizyolojisi perspektifinden bakan kişi, otonom sinir sisteminize, solunum paterninize ve stres, uyku ile bağışıklık aktivasyonu arasındaki çift yönlü konuşmaya bakmaktadır —

şunları araştırırdı: algıladığınız stres yükünüz ve bunun semptom alevlenmeleriyle nasıl örtüştüğü; istirahatte ve uyku sırasındaki solunum paterniniz, buna kronik ağız solunumu yapıp yapmadığınız da dahil; uyku zamanlamanız, sürekliliğiniz ve dinlenmemiş olarak uyanıp uyanmadığınız; kafein ve alkol alımınız; ekran maruziyetiniz ve ışık hijyeniniz; ve semptomlarınıza ilişkin inançlarınız ve kaygınız, çünkü semptom felaketleştirmesi algılanan bilişsel bozulmayı güçlendirir.

Ayarlamanın yönü, sinir sistemini parasempatik tona kaydırmak ve nazal solunumu yeniden sağlamaktır — tempolu solunum, uyku hijyeni, stres azaltma uygulamaları ve uygun olduğunda sağlık kaygısı üzerine bilişsel-davranışçı çalışma yoluyla.

Yavaş diyafragmatik solunum ve nazal solunum uygulamalarının kalp hızı değişkenliğini ve öznel sakinliği iyileştirdiği gösterilmiş ve farkındalık temelli stres azaltmanın algılanan stres ve uyku kalitesi üzerinde küçük ama tutarlı etkileri vardır (Black ve ark., 2015). Rinite özgü bağlantı dolaylıdır: stres, daha kötü alerjik semptom bildirimiyle ilişkilidir ve kötü uyku, ertesi gün daha kötü bilişle ilişkilidir, ancak rinit ile ilişkili beyin sisi için zihin-beden müdahalelerinin çalışmaları azdır. Bu yaklaşımların iyileştirici değil destekleyici olduğu ve alerjik rinitte objektif bilişsel ölçütler üzerindeki etkilerinin iyi çalışılmadığı belirtilmelidir.

Aynı odada hiç gerçekleşmemiş üç şey

Dört çift göz hiç aynı anda aynı kişiye bakmadı. Alerji uzmanı, Geleneksel Çin Tıbbı uygulayıcısının dilinizi okumasını hiç duymadı. Ayurveda uygulayıcısı, uyku çalışmanızı hiç görmedi. Zihin-beden klinisyeni, IgE'nizi hiç incelemedi.

Dört açıklamanın birbiriyle tartışmasına hiç izin verilmedi. Bağışıklık açıklaması, uyku açıklaması, yapısal açıklama ve stres-fizyolojisi açıklaması — her biri kendi başına eksiksiz görünüyor ve her biri diğerleri olmadan eksik kalıyor.

Açılmamış kapı, size henüz bakmamış olan kapı olabilir. Yeni bir uzman değil, yeni bir test değil, yeni bir düzenleme: Vakanızın bir kez tanımlanıp dört yönden incelenmesi ve her yönün diğerlerine yanıt vermek zorunda olması.

Bir bakışta dört sistem

Boyut	Modern Tıp	Geleneksel Çin Tıbbı	Ayurveda	Zihin-Beden / Stres Fizyolojisi
Neye baktıkları	IgE, nazal mukoza, uyku mimarisi, ilaç yükü	Akciğer, Dalak, Wei Qi, dil ve nabız paternleri	Prakriti, Kapha/ama dengesi, agni, günlük rutin	Otonom ton, solunum paterni, uyku, stres yükü
Temel soru	Neyin iltihaplı olduğu ve bunun uyku ve bilişe ne yaptığı?	Rüzgar ve balgamın yerleşmesine izin veren dengesizlik paterni nedir?	Kapha'nın birikmesine ve ama oluşumuna izin veren dengesizlik nedir?	Sinir sistemini reaktif, onarıcı olmayan bir durumda tutan nedir?
Ayar yönü	İnflamatuvar yükü azaltmak, uykuyu korumak, bağışıklık yanıtını değiştirmek	Akciğer ve Dalağı güçlendirmek, rüzgarı dağıtmak, burnu açmak	Kapha ve ama'yı azaltmak, sindirim ve günlük ritmi yeniden sağlamak	Parasempatik tona doğru kaymak, nazal solunumu yeniden sağlamak
Kanıt düzeyi	Nazal semptomlar için güçlü; biliş için dolaylı	Küçük çaplı çalışmalar, karışık kalite	Küçük çaplı çalışmalar, geleneksel ve gözlemsel kanıtlar	Stres ve uyku için orta düzey; rinitle ilişkili biliş için yetersiz
En iyi kullanım	Birinci basamak tanı ve tedavi	Ek, patern temelli destek	Ek, yapı temelli destek	Destekleyici, davranışsal ve fizyolojik

Önemli: Burada anlatılan her şey mevcut bakımınızı tamamlamaya yöneliktir, onun yerini almaz. Nazal steroidler, antihistaminikler veya inhalerler dahil hiçbir ilacı doktorunuzla konuşmadan bırakmayın veya değiştirmeyin. Nefes almada ani kötüleşme, yüz şişmesi veya yüz ağrısıyla birlikte ateş yaşarsanız derhal tıbbi yardım alın.

Sıkça Sorulan Sorular

Alerjik rinit gerçekten beyin sisi yapabilir mi?

İlişkili olabilir, ancak yol genellikle dolaylıdır. En tutarlı aracı uykudur: nazal tıkanıklık uykuyu böler ve bölünmüş uyku güvenilir bir şekilde ertesi gün bilişsel sis oluşturur. Alerjik inflamasyon ayrıca öznel yavaşlama ve yorgunluğa neden olabilen sitokinler salgılar. Daha az net olan şey, mükemmel uyuyan bir kişide tek başına rinitin ölçülebilir bilişsel bozulma yaratıp yaratmadığıdır. Çoğu insanda toplamı oluşturan şey kombinasyondur — kötü uyku, inflamasyon, sedasyon yapan ilaçlar ve ağızdan nefes alma.

Burnumu tedavi etmek düşünmemi iyileştirir mi?

Bazı kişilerde evet, özellikle nazal tıkanıklık uykuyu bozuyorsa veya sedasyon yapan bir antihistaminik alıyorsanız. İntranazal kortikosteroidler nazal açıklığı iyileştirir, bu da uyku kalitesini iyileştirebilir, bu da ertesi günün netliğini iyileştirebilir. Ancak iyileşme garanti değildir ve genellikle kısmidir. İyi nazal kontrol sonrasında sis devam ederse, bu burunun tüm hikaye olduğunu varsaymak yerine diğer katkıda bulunanlara — uyku apnesi, demir veya B12 durumu, tiroid, ruh hali ve stres fizyolojisi — bakmak için bir işarettir.

Antihistaminikler sisimi daha da kötüleştiriyor mu?

Bazıları kötüleştirebilir. Difenhidramin ve klorfeniramin gibi birinci nesil antihistaminikler kan-beyin bariyerini geçer ve ölçülebilir sedasyona ve bilişsel yavaşlamaya neden olur. Loratadin, setirizin ve feksofenadin gibi ikinci nesil ajanlar çok daha az sedasyon yapar, ancak setirizin azınlıkta bir grupta uyuşukluğa neden olur. İlacınızın katkıda bulunduğundan şüpheleniyorsanız, aniden bırakmayın — alternatifler için reçetenizi yazan kişiyle konuşun. Bu, alerjik rinitli kişilerde sisin en çok değiştirilebilir katkıda bulunanlarından biridir.

Alerjilerden kaynaklanan beyin sisi ciddi bir şeyin işareti mi?

Beyin hasarının veya yaklaşan demansın bir işareti değildir. En iyi şekilde işlevsel bir semptom olarak anlaşılır — beynin iltihaba, kötü uykuya ve bağışıklık aktivasyonuna verdiği yanıt. Bununla birlikte, kalıcı bilişsel değişiklik uygun bir tetkiki hak eder, çünkü rinit tiroid hastalığı, anemi, uyku apnesi ve depresyonla bir arada bulunabilir; bunların hepsi tedavi edilebilir ve hepsi bağımsız olarak sis yapabilir. Semptomlarınız ilerleyiciyse veya nörolojik belirtiler eşlik ediyorsa bir doktora görünün.

Diyet veya bağırsak sağlığı burun alerjilerimi ve düşüncemi etkileyebilir mi?

Muhtemelen, ancak kanıtlar ön niteliktedir. Bağırsak mikrobiyomu bağışıklık düzenlemesini etkiler ve bazı çalışmalar probiyotiklerin alerjik rinit semptomlarını ölçülü şekilde azaltabileceğini öne sürmektedir, ancak sonuçlar tutarsızdır. Ayurveda ve TCM her ikisi de sindirimi tıkanıklığın bir kökü olarak vurgular; bu, kavramsal olarak bağırsak-bağışıklık ekseniyle örtüşür. Hiçbir diyetin alerjik riniti güvenilir şekilde iyileştirdiği veya beyin sisini ortadan kaldırdığı gösterilmemiştir. Deneme yapacaksanız, bunu tıbbi bakımınızla birlikte yapın ve kısıtlayıcı diyetlerde dikkatli olun.

TCM ve Ayurveda alerjik rinit için gerçekten işe yarıyor mu?

Bazı küçük çalışmalar akupunktur ve belirli bitkisel formülasyonlarla semptom iyileşmesi göstermektedir, ancak kanıt tabanı küçük örneklem büyüklükleri, tutarsız formülasyonlar ve körleme zorluğu nedeniyle sınırlıdır. Bazı kişiler için, özellikle semptom yükü ve genel iyilik hali açısından makul tamamlayıcı yaklaşımlardır. İntranazal kortikosteroidler gibi kanıtlanmış birinci basamak tedavilerin yerini almamalıdır ve bitkisel ürün kullanan herkes kaliteyi ve reçeteli ilaçlarla olası etkileşimleri kontrol etmelidir.

Farkı ne kadar sürede fark ederim?

Hangi kaldıracı çektiğinize bağlıdır. Nazal steroid spreyleri tam etki için genellikle bir ila iki hafta sürer. Daha iyi nazal açıklıktan kaynaklanan uyku iyileşmeleri günler ila haftalar içinde görülebilir. Eğer suçlu sedatif bir antihistaminse, değiştirmek günler içinde fark gösterebilir. TCM ve Ayurveda gibi yapısal yaklaşımlar genellikle haftalar ila aylar içinde değerlendirilir. Makul bir denemeden sonra hiçbir şey değişmezse, bu yararlı bir bilgidir — arayışı bitirmek yerine daraltır.

Sonraki adımlar

"Alerji"yi tek bir şey olarak ele almak yerine, katkıda bulunan etkenleri birbirinden ayırarak başlayın.

1. Uykunuzu ve ilaçlarınızı gözden geçirin. Polen maruziyetinizle birlikte iki hafta boyunca uyku kalitenizi takip edin. Dinlenmemiş uyanıp uyanmadığınızı, ağzınızdan nefes alıp almadığınızı ve sedatif etkili bir antihistamin alıp almadığınızı not edin. Bunları doktorunuza getirin.

2. Temel unsurları klinisyeninizle birlikte optimize edin. Tanınızı doğrulayın, nazal steroid tekniğinizi gözden geçirin, immünoterapinin sizin için uygun olup olmadığını sorun ve yaygın taklit eden durumlar için tarama yapın — tiroid, demir, B12, uyku apnesi ve ruh hali. Bunlar ucuz, yüksek verimli ve sıklıkla gözden kaçan unsurlardır.

3. Spesifik durumunuza birden fazla mercekten bakılmasına izin verin. Temel adımları attıysanız ve sis devam ediyorsa, eksik adım başka bir tek uzman randevusu yerine koordineli bir değerlendirme olabilir. Durumunuzu bir kez paylaşabilir ve modern tıp, TCM, Ayurveda ve zihin-beden/stres fizyolojisi alanlarından danışmanlar tarafından bağımsız olarak incelenmesini sağlayabilirsiniz; ardından birbirlerinin önerilerini hakem değerlendirmesinden geçirirler: Rebirthealth.

Önemli: Bu makale, anlayışınızı genişletmeyi ve daha iyi sorular sormanıza yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Profesyonel tıbbi bakımın yerini tutmaz. Alerjik rinit veya başka bir durum için ilaç kullanıyorsanız, reçete eden klinisyeninize danışmadan bırakmayın veya değiştirmeyin. Semptomlarınız aniden kötüleşirse veya nefes alma güçlüğü, yüz şişmesi ya da yüz ağrısıyla birlikte ateş gelişirse, derhal tıbbi yardım alın.

Kaynaklar

1. Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, et al., 2017. Pharmacologic Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis: Synopsis of Guidance From the 2017 Joint Task Force on Practice Parameters. Annals of Internal Medicine.

2. Dantzer R, O'Connor JC, Freund GG, Johnson RW, Kelley KW, 2008. From inflammation to sickness and depression: when the immune system subjugates the brain. Nature Reviews Neuroscience.

3. Walker MP, 2009. The role of sleep in cognition and emotion. Annals of the New York Academy of Sciences.

4. Feng S, Han M, Fan Y, et al., 2015. Acupuncture for the treatment of allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis. American Journal of Rhinology & Allergy.

5. Vasudevan V, Kumar P, Rajan R, et al., 2019. Ayurvedic management of allergic rhinitis: a review of clinical evidence. Journal of Ayurveda and Integrative Medicine.

6. Black DS, O'Reilly GA, Olmstead R, Breen EC, Irwin MR, 2015. Mindfulness meditation and improvement in sleep quality and daytime impairment among older adults with sleep disturbances. JAMA Internal Medicine.