ทำไมฉันถึงหายใจไม่ออกหลังเป็นหวัดและติดเชื้อในทรวงอก ทั้งที่โรคหอบหืดของฉันปกติดีมาก่อน?

ตลอดชีวิตส่วนใหญ่ของฉัน ฉันเป็นหนึ่งในคนโชคดี ฉันมีโรคหอบหืดในเอกสาร — มีเครื่องพ่นยาอยู่ในลิ้นชักที่ไหนสักแห่ง มีการวินิจฉัยตั้งแต่เด็ก — แต่มันไม่เคยเรียกร้องอะไรจากฉันจริง ๆ จริง ๆ แล้วมาถึงฤดูหนาวที่ฉันเป็นหวัดธรรมดา ๆ มันลงไปอยู่ในทรวงอกและอยู่ตรงนั้น สองสัปดาห์ต่อมาฉันยังไออยู่ ยังหายใจมีเสียงหวีดเวลาขึ้นบันได ยังตื่นกลางคืนรู้สึกเหมือนหายใจผ่านหลอดดูด ฉันกลับไปหาหมอสามครั้ง ครั้งแรกบอกว่า "เป็นหลังไวรัส" ครั้งที่สองบอกว่า "รอเวลา" ครั้งที่สามฟังทรวงอกของฉัน ขมวดคิ้ว แล้วเพิ่มขนาดยาพ่นป้องกัน ฉันทำทุกอย่างถูกต้อง ฉันกินยา ฉันหลีกเลี่ยงอากาศเย็นและฝุ่น และถึงอย่างนั้น ทุกครั้งที่ฉันติดเชื้อทางเดินหายใจหลังจากนั้น โรคหอบหืดของฉันก็กำเริบราวกับว่ามันไม่เคยสงบเลย ค่าพีคโฟลว์ของฉันเล่าเรื่องที่ไม่มีใครอธิบายให้ฉันฟังได้เต็มที่: ฉันสบายดี แล้วฉันก็ป่วย แล้วฉันก็ไม่สบายดีไปหลายเดือน ในช่องว่างระหว่าง "โรคหอบหืดของคุณควบคุมได้" กับ "ทำไมเรื่องนี้ถึงเกิดขึ้นกับฉันตอนนี้" ฉันตระหนักว่าทุกการนัดหมายมองปอดของฉันผ่านหน้าต่างบานแคบเดียวกัน ไม่มีใครถามถึงความเครียด การนอน การย่อยอาหาร ร่างกายทั้งหมดของฉัน ไม่มีใครมองรูปแบบ — มองแค่พีคโฟลว์ ฉันใช้เวลาหลายปีกว่าจะเข้าใจว่าคำตอบอาจไม่ได้อยู่ในผลตรวจเพียงครั้งเดียว แต่อยู่ในช่องว่างระหว่างสี่วิธีที่แตกต่างกันในการมองคนคนเดียวกัน

สองสิ่งที่คุณควรรู้ก่อน

รูปแบบนี้ไม่ได้หมายความว่าโรคหอบหืดของคุณจะควบคุมไม่ได้ตลอดไป และไม่ได้หมายความว่าคุณกำลังมุ่งหน้าไปสู่สิ่งเลวร้าย อาการหายใจไม่ออกหลังติดเชื้อเป็นเรื่องพบได้บ่อย อธิบายได้ และในคนส่วนใหญ่ก็สงบลง การกำเริบหลังเป็นหวัดไม่ใช่สัญญาณว่าปอดของคุณกำลังล้มเหลวหรือโรคหอบหืดของคุณ "กลายเป็นอะไรที่แย่ลง" มันเป็นสัญญาณว่าทางเดินหายใจของคุณอักเสบและไวต่อสิ่งกระตุ้น และการติดเชื้อได้กระตุ้นให้มันกำเริบ นั่นคือสถานการณ์ที่จัดการได้ ไม่ใช่โทษประหารชีวิต

และบางคนพบว่าการหายใจของพวกเขาดีขึ้นเมื่อเห็นภาพรวมทั้งหมดของพวกเขาจากมากกว่าหนึ่งมุม — ไม่ใช่เพราะวิธีใดวิธีหนึ่งมีสูตรวิเศษ แต่เพราะสิ่งที่ทำให้โรคหอบหืดหงุดหงิดง่าย (การนอน ความเครียด การย่อยอาหาร สิ่งแวดล้อม การติดเชื้อซ้ำ) นั้นจัดการได้ง่ายขึ้นเมื่อมีคนถามถึงมันจริง ๆ เราไม่ให้สัญญาใด ๆ เกี่ยวกับผลลัพธ์ที่นี่ เราเพียงเชื่อว่ามุมมองที่กว้างขึ้นนั้นคุ้มค่าที่จะมี

คุณไม่ได้ล้มเหลว คุณแค่ถูกมองผ่านเลนส์เดียวกันมาตลอด

หากคุณเป็นโรคหืด คุณเกือบจะแน่นอนว่าต้องเคยผ่านวงจรมาตรฐานนี้มาแล้ว คุณได้รับการวินิจฉัย — บ่อยครั้งในวัยเด็ก — และได้รับยาสูดบรรเทาอาการสำหรับใช้เมื่ออาการกำเริบ ต่อมาอาจได้รับยาสูดป้องกันอาการ ซึ่งมักเป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูด เพื่อควบคุมการอักเสบที่เป็นต้นเหตุให้สงบลง คุณได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น ให้ตรวจวัดอัตราการไหลสูงสุดของลมหายใจ และให้กลับมาพบแพทย์หากอาการแย่ลง ระยะหนึ่งมันได้ผล และอาจยังได้ผลกับคุณอยู่หลายครั้ง

วงจรนี้หยุดนิ่งอยู่ที่จุดหนึ่งด้วยเหตุผลง่าย ๆ คือ มันถูกออกแบบมาเพื่อจัดการการอักเสบและเปิดทางเดินหายใจ ซึ่งทำได้ดีทั้งสองอย่าง แต่มันไม่ได้ถูกออกแบบมาเพื่ออธิบายว่า ทำไมทางเดินหายใจของคุณจึงถูกทำให้ไม่เสถียรได้ง่ายจากการติดเชื้อ หรือทำไมความไม่เสถียรนั้นจึงคงอยู่นาน เมื่อคุณกลับมาพบแพทย์หลังเป็นหวัดโดยยังมีอาการหายใจลำบากต่อเนื่อง เครื่องมือมาตรฐานมีวิธีตอบคำถามที่ว่า "ทำไมตอนนี้ และทำไมฉัน" ได้จำกัด — คุณจึงได้รับการเพิ่มขนาดยา คำปลอบใจ และใบสั่งยาซ้ำ

มีคำอธิบายกระแสหลักที่ควรค่าแก่การทำความเข้าใจ ไวรัสระบบทางเดินหายใจ — ไรโนไวรัสที่โด่งดังที่สุด แต่ไวรัสไข้หวัดใหญ่และไวรัสอาร์เอสวีก็เช่นกัน — ไม่ได้เพียงแค่ระคายเคืองเยื่อบุทางเดินหายใจ แต่ยังทำลายเซลล์เยื่อบุผิว กระตุ้นลำดับการอักเสบในบริเวณนั้น และเพิ่มความไวของกล้ามเนื้อเรียบทางเดินหายใจและเส้นประสาทรับความรู้สึก ในผู้ที่เป็นโรคหืด การตอบสนองนี้ถูกขยายให้รุนแรงขึ้น เนื่องจากทางเดินหายใจถูกกระตุ้นไว้แล้วโดยการอักเสบจากภูมิแพ้หรืออีโอซิโนฟิล การติดเชื้อไวรัสจึงสามารถก่อให้เกิดอาการกำเริบที่ยืดเยื้อกว่าตัวการติดเชื้อเอง (Busse et al., 2010) นี่คือเหตุผลที่หวัดซึ่งอยู่กับเพื่อนร่วมงานของคุณหนึ่งสัปดาห์สามารถทำให้คุณหายใจลำบากได้เป็นเดือน มันไม่ใช่ความอ่อนแอ แต่เป็นสภาวะตั้งต้นที่แตกต่างกัน

ประตูที่หายไป: เมื่อศาสตร์ต่างแขนงมองไปด้วยกัน

ปัญหาของวงจรมาตรฐานไม่ใช่เพราะมันผิด แต่เพราะมันเป็น มุมมองเดียว ตาชุดเดียว คำถามชุดเดียว การตรวจชุดเดียว และโรคหืด — อย่างที่ใครก็ตามที่อยู่กับมันรู้ดี — ไม่ใช่สิ่งเดียว มันคือรูปแบบของการตอบสนองที่ไวเกินซึ่งเปลี่ยนแปลงไปตามการติดเชื้อ สารก่อภูมิแพ้ คุณภาพอากาศ การนอนหลับ ความเครียด และสภาวะของส่วนอื่น ๆ ในร่างกายคุณ

เมื่อผู้ปฏิบัติจากต่างธรรมเนียมมองคนคนเดียวกันในเวลาเดียวกัน พวกเขาถามคำถามต่างกัน พวกเขาสังเกตเห็นสิ่งต่างกัน และบางครั้งสิ่งที่ทำให้โรคหืดของคุณยังคงระคายเคืองอยู่ตลอดมา คือสิ่งที่ไม่มีเลนส์ใดเพียงอันเดียวถูกออกแบบมาให้มองเห็น นั่นคือประตูที่ยังไม่ถูกเปิดให้คุณ ที่ Rebirthealth ที่ปรึกษาจากสี่ระบบการแพทย์ทบทวนกรณีหนึ่งอย่างเป็นอิสระต่อกัน แล้วจึงทบทวนข้อเสนอของกันและกันแบบ peer-review — ไม่ใช่เพื่อแทนที่การดูแลของคุณ แต่เพื่อขยายมุมมอง

สี่สาขา แต่ละสาขามองคุณอย่างไรจริง ๆ

การแพทย์แผนปัจจุบัน

ผู้ที่มาจากการแพทย์แผนปัจจุบันที่มองคุณกำลังมองที่การอักเสบในทางเดินหายใจของคุณ การทำงานของปอดของคุณ และประวัติการติดเชื้อของคุณ — และพวกเขาจะติดตาม: แนวโน้ม peak flow และ spirometry ของคุณก่อน ระหว่าง และหลังการติดเชื้อ เทคนิคการใช้ยาพ่นและความสม่ำเสมอในการใช้ยา จำนวน eosinophil และสถานะภูมิแพ้ของคุณ ว่าอาการของคุณเข้ากับการกำเริบที่กระตุ้นโดยไวรัสหรือเป็นอย่างอื่นโดยสิ้นเชิง เช่น กรดไหลย้อน โรคจมูกอักเสบ หรือองค์ประกอบแบคทีเรียที่คงอยู่ ทิศทางของการปรับคือการปรับการรักษาด้วยยาควบคุมการอักเสบให้เหมาะสมที่สุด ทำให้แน่ใจว่าพื้นฐานถูกต้อง และลดความถี่และความรุนแรงของการกำเริบที่กระตุ้นโดยการติดเชื้อ

หลักฐานในส่วนนี้แข็งแกร่งที่สุดในบรรดาทั้งสี่ ยาสเตียรอยด์แบบสูดยังคงเป็นเสาหลักของการควบคุมโรคหืด และบทบาทในการลดการกำเริบเป็นที่ยอมรับกันดี (Barnes, 2011) การติดเชื้อไวรัสเป็นที่ยอมรับว่าเป็นตัวกระตุ้นที่พบบ่อยที่สุดของการกำเริบของโรคหืด และกลไกเชิงเยื่อบุผิวและภูมิคุ้มกันเบื้องหลังนี้ได้รับการอธิบายลักษณะได้ดีขึ้นเรื่อย ๆ (Busse et al., 2010) ควรสังเกตว่าการแพทย์แผนปัจจุบันยอดเยี่ยมในการควบคุมการอักเสบ แต่มีข้อเสนอค่อนข้างน้อยเกี่ยวกับเหตุใดทางเดินหายใจของบางคนจึงยังคงไวต่อสิ่งกระตุ้นมากเกินไปนานหลังจากไวรัสหายไปแล้ว — และนั่นคือช่องว่างที่มุมมองอื่น ๆ พยายามจะอุดพอดี

การแพทย์แผนจีน

ผู้ที่มาจากการแพทย์แผนจีนที่มองคุณกำลังมองที่รูปแบบของธาตุร่างกายทั้งหมดของคุณและวิธีที่มันตอบสนองต่อการรุกรานจากภายนอก — และพวกเขาจะติดตาม: เวลาและลักษณะของอาการหายใจลำบากของคุณ (แย่ลงตอนกลางคืน แย่ลงเมื่อเจออากาศเย็น แย่ลงเมื่อออกแรง) สีและลักษณะของเสมหะของคุณ สภาพการย่อยอาหารและการนอนหลับของคุณ ว่าแพตเทิร์นของคุณดูเหมือน "ลม-เย็น" "เสมหะ-ร้อน" หรือภาวะพร่องพื้นฐานของชี่ปอดและไตที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการกลับมาเป็นซ้ำ ทิศทางของการปรับคือการสนับสนุนความสามารถในการฟื้นตัวของร่างกายต่อเชื้อโรคภายนอก และจัดการกับแพตเทิร์นพื้นฐานที่ทำให้การติดเชื้อลงไปตั้งถิ่นฐานในทรวงอก

หลักฐานเชิงประจักษ์มีขนาดเล็กกว่าและเป็นแบบดั้งเดิมมากกว่า การทดลองขนาดเล็กและการศึกษาเชิงสังเกตบางส่วนชี้ให้เห็นว่าตำรับสมุนไพรที่ใช้ในการแพทย์แผนจีนอาจสัมพันธ์กับความถี่ของการกำเริบที่ลดลงหรือคะแนนอาการที่ดีขึ้นในโรคหืด แต่การศึกษาเหล่านี้มักมีขนาดเล็ก มีความหลากหลาย และมีคุณภาพเชิงระเบียบวิธีจำกัด ควรสังเกตว่าจุดแข็งของการแพทย์แผนจีนในที่นี้อยู่ที่การปรับให้เหมาะกับแต่ละบุคคลตามรูปแบบโรค และการจัดการกับคำถามเรื่องการกลับมาเป็นซ้ำ — ทำไมคุณจึงถูกโจมตีหนักกว่าและนานกว่า — มากกว่าการขยายหลอดลมในระยะเฉียบพลัน และควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับตำรับสมุนไพรใด ๆ เนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาได้

อายุรเวท

ผู้ที่มองคุณจากมุมมองของอายุรเวทจะพิจารณาธรรมชาติร่างกายของคุณ (ปรากฤติ) ความแข็งแรงของการย่อยอาหาร และความสมดุลของโทษ — โดยเฉพาะกผะซึ่งควบคุมทรวงอกและเสมหะ — และพวกเขาจะสอบถามว่า: อาการหายใจลำบากของคุณแย่ลงในอากาศหนาวชื้นหรือหลังรับประทานอาหารบางชนิดหรือไม่; สภาพความอยากอาหาร นิสัยการขับถ่าย และการนอนหลับของคุณเป็นอย่างไร; มีประวัติโรคผิวหนังอักเสบ โรคจมูกอักเสบ หรือความไวต่อการย่อยอาหารที่บ่งชี้ถึงความไม่สมดุลพื้นฐานหรือไม่; และรูปแบบตามฤดูกาลของการกำเริบของคุณเป็นอย่างไร ทิศทางของการปรับสมดุลคือการลดปัจจัยที่ส่งเสริมกผะผ่านอาหาร กิจวัตรประจำวัน และตำรับยาแผนโบราณ และเสริมสร้างความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อซ้ำ

หลักฐานของอายุรเวทสำหรับโรคหืดส่วนใหญ่เป็นแบบดั้งเดิมและเชิงสังเกต มีการทดลองทางคลินิกจำนวนเล็กน้อยที่ศึกษาตำรับสมุนไพรและโปรโตคอลที่อิงปัญจกรรมในโรคหืด โดยมีผลลัพธ์ที่น่าหวังแต่ยังเป็นเบื้องต้น ขนาดกลุ่มตัวอย่างเล็กและการปกปิดข้อมูลทำได้ยาก ควรสังเกตว่ายาสมุนไพรอายุรเวทไม่ได้ปลอดภัยโดยสมบูรณ์ — บางชนิดมีโลหะหนักหรือมีปฏิกิริยากับยาแผนปัจจุบัน — และยังไม่มีวิธีการของอายุรเวทใดที่แสดงให้เห็นว่ารักษาโรคหืดให้หายได้ ควรเข้าใจว่าเป็นกรอบการสนับสนุนที่ปรับให้เหมาะกับแต่ละบุคคล ไม่ใช่การทดแทนการรักษาด้วยยาสูดพ่น

จิต-กาย / สรีรวิทยาความเครียด

ผู้ที่มองคุณจากมุมมองจิต-กายและสรีรวิทยาความเครียดจะพิจารณาความสัมพันธ์ระหว่างระบบประสาท รูปแบบการหายใจ และการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของคุณ — และพวกเขาจะสอบถามว่า: อาการหายใจลำบากของคุณมีส่วนที่เกิดจากการหายใจเร็วเกินหรือรูปแบบการหายใจที่ผิดปกติซึ่งมักตามหลังการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือไม่; คุณภาพการนอนหลับและภาระความเครียดของคุณเป็นอย่างไร; ความวิตกกังวลเกี่ยวกับการหายใจของคุณกำลังสร้างวงจรของความตึงเครียดและความตื่นตัวหรือไม่; และการฟื้นตัวของคุณถูกทำให้ช้าลงจากความเครียดเรื้อรังซึ่งเป็นที่ทราบกันว่าส่งผลต่อการทำงานของภูมิคุ้มกันและการอักเสบในทางเดินหายใจหรือไม่ ทิศทางของการปรับคือการฟื้นฟูรูปแบบการหายใจที่สงบและมีประสิทธิภาพ และลดภาระความเครียดทางสรีรวิทยาที่ทำให้ทางเดินหายใจของคุณยังคงตอบสนองไว

หลักฐานเป็นของจริงแต่ยังจำกัดอยู่ ในงานศึกษาชนิดสังเกต ความเครียดและอารมณ์เชิงลบมีความสัมพันธ์กับความรุนแรงของอาการหอบหืดและความเสี่ยงต่อการกำเริบ และแนวทางการฝึกหายใจใหม่ (breathing retraining) ได้แสดงประโยชน์บางประการต่อการควบคุมอาการในผู้ที่เป็นหอบหืด (Thomas et al., 2009) ควรกล่าวไว้ด้วยว่าแนวทางเหล่านี้ไม่ใช่สิ่งทดแทนยาสูดคอร์ติโคสเตียรอยด์ และไม่ควรนำมาใช้เพื่ออธิบายปัดความจริงเรื่องการอักเสบของทางเดินหายใจ — เป้าหมายคือการดูแลชั้นของระบบประสาทและรูปแบบการหายใจที่อยู่เคียงข้างกัน

ตาสี่คู่ หนึ่งคน

การแพทย์แผนปัจจุบันได้มองปอดของคุณ การแพทย์แผนจีนได้มองรูปแบบความเปราะบางของคุณ อายุรเวทได้มองธาตุร่างกายและการย่อยอาหารของคุณ สรีรวิทยาแบบกาย-ใจได้มองลมหายใจและความเครียดของคุณ

แต่ตาสี่คู่นี้แทบไม่เคยมองคนคนเดียวกันในเวลาเดียวกันเลย พวกเขามองตามลำดับ หรือไม่ก็ไม่ได้มองเลย แต่ละคนเห็นเพียงเศษเสี้ยว และไม่มีใครเห็นภาพรวมทั้งหมด

นั่นไม่ใช่ความล้มเหลวของใครคนใดคนหนึ่ง แต่เป็นช่องว่างเชิงโครงสร้างในวิธีที่การดูแลมักถูกส่งมอบ — ช่องว่างที่ปล่อยให้คุณ ผู้ป่วย ต้องถือชิ้นส่วนต่าง ๆ ไว้และพยายามประกอบมันเข้าด้วยกันตามลำพัง

และประตูที่ยังไม่ถูกเปิดอาจเป็นบานที่ยังไม่ได้มองคุณเลย — บานที่ใครบางคนถามไม่เพียงว่า "ปอดของคุณเป็นอย่างไรบ้าง?" แต่ถามว่า "การนอนหลับ ความเครียด การย่อยอาหาร รูปแบบการติดเชื้อ และชีวิตของคุณเป็นอย่างไรบ้าง?"

สี่ระบบในภาพรวม

มิติ	การแพทย์แผนปัจจุบัน	การแพทย์แผนจีน	อายุรเวท	สรีรวิทยากาย-ใจ / ความเครียด
สิ่งที่พวกเขามอง	การอักเสบของทางเดินหายใจ การทำงานของปอด ประวัติการติดเชื้อ เทคนิคการใช้ยาสูด	รูปแบบตามธาตุร่างกาย ลักษณะของเสมหะ ความเปราะบางต่อเชื้อก่อโรคจากภายนอก	ธาตุร่างกาย (prakriti) การย่อยอาหาร ความสมดุลของกะผะ (Kapha) รูปแบบตามฤดูกาล	รูปแบบการหายใจ สภาวะของระบบประสาท ภาระความเครียด การนอนหลับ
คำถามหลัก	การอักเสบถูกควบคุมอยู่หรือไม่ และอะไรเป็นตัวกระตุ้นการกำเริบ?	รูปแบบใดทำให้คนนี้เปราะบางต่อการกลับมาเป็นซ้ำ?	ความไม่สมดุลใดทำให้การติดเชื้อลงหลักปักฐานในทรวงอก?	อะไรทำให้ทางเดินหายใจยังไวต่อสิ่งกระตุ้นและการหายใจยังไม่มีประสิทธิภาพ?
ทิศทางของการปรับ	ปรับการรักษาต้านการอักเสบให้เหมาะสม ลดการกำเริบ	สนับสนุนความยืดหยุ่นในการรับมือ ดูแลรูปแบบที่เป็นรากฐาน	ลดปัจจัยที่ส่งเสริมกะผะ เสริมสร้างความต้านทาน	ฟื้นฟูการหายใจที่สงบ ลดความเครียดทางสรีรวิทยา
ระดับหลักฐาน	แข็งแรง (การทดลองขนาดใหญ่ แนวทางเวชปฏิบัติ)	แบบดั้งเดิม การทดลองขนาดเล็ก งานศึกษาชนิดสังเกต	แบบดั้งเดิม การทดลองขนาดเล็ก งานศึกษาเบื้องต้น	ระดับปานกลางสำหรับการฝึกหายใจใหม่ ระดับสังเกตสำหรับความเครียด
เหมาะที่สุดในฐานะ	รากฐานของการดูแล	ส่วนเสริมที่ปรับให้เหมาะกับแต่ละบุคคล	ส่วนเสริมที่เน้นวิถีชีวิต	ส่วนเสริมสำหรับรูปแบบการหายใจและความเครียด

ข้อสำคัญ: บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อเสริม ไม่ใช่แทนที่การดูแลทางการแพทย์ในปัจจุบันของคุณ อย่าหยุดหรือเปลี่ยนยาใด ๆ — รวมถึงยาพ่น — โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน

คำถามที่พบบ่อย

ทำไมตอนนี้การเป็นหวัดจึงกระตุ้นให้เกิดอาการหอบหืด ในขณะที่เมื่อก่อนไม่เคยเป็น?

โรคหอบหืดไม่ใช่สภาวะที่คงที่ ทางเดินหายใจของคุณอาจตอบสนองไวขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากติดเชื้อไวรัสซ้ำ ๆ และการตอบสนองต่อการอักเสบจากหวัดอาจถูกขยายให้รุนแรงขึ้นในแบบที่ไม่เคยเป็นมาก่อน การเปลี่ยนแปลงของสภาพแวดล้อม ความเครียด การนอนหลับ และสารก่อภูมิแพ้ก็ส่งผลต่อระดับพื้นฐานของคุณเช่นกัน เป็นเรื่องปกติที่ผู้คนจะสังเกตเห็นรูปแบบใหม่ของการกำเริบที่กระตุ้นโดยการติดเชื้อในวัยผู้ใหญ่ แม้ว่าภาวะหอบหืดของพวกเขาจะสงบเงียบมาเป็นเวลาหลายปีก็ตาม เรื่องนี้ควรค่าแก่การพูดคุยกับแพทย์ของคุณ แต่ก็ไม่ใช่เรื่องผิดปกติ

อาการหายใจลำบากหลังการติดเชื้อไวรัสเป็นโรคหอบหืดเสมอไปหรือไม่?

ไม่ใช่ อาการหายใจลำบากหลังการติดเชื้อทางเดินหายใจอาจเกิดจากหลายสาเหตุ: การอักเสบของทางเดินหายใจที่ยังดำเนินอยู่ การติดเชื้อแบคทีเรียซ้ำซ้อน รูปแบบการหายใจที่ผิดปกติ กรดไหลย้อน หรือเพียงแค่สภาพร่างกายที่อ่อนแอลงหลังการเจ็บป่วย ในผู้ที่มีโรคหอบหืด มักเป็นผลรวมของหลายปัจจัย หากอาการหายใจลำบากยังคงอยู่เกินกว่าสองสามสัปดาห์ ควรได้รับการประเมินอย่างเหมาะสมมากกว่าการสันนิษฐาน — แพทย์ของคุณสามารถช่วยแยกแยะความเป็นไปได้เหล่านี้ได้

ฉันสามารถป้องกันการติดเชื้อไม่ให้กระตุ้นโรคหอบหืดได้หรือไม่?

ไม่มีวิธีใดที่รับประกันได้ว่าจะป้องกันการกำเริบได้ทุกครั้ง แต่สิ่งพื้นฐานมีความสำคัญ: การรักษาแผนการใช้ยาพ่นควบคุมให้สม่ำเสมอ การฉีดวัคซีนที่แนะนำให้เป็นปัจจุบัน การหลีกเลี่ยงสิ่งที่กระตุ้นที่ทราบอยู่แล้ว และการดูแลการนอนหลับและความเครียด บางคนพบว่าการดูแลสุขภาพโดยรวม — การย่อยอาหาร การนอนหลับ ความเครียด — ช่วยลดความถี่ที่พวกเขาจะกลับมามีอาการอีก สิ่งเหล่านี้เป็นมาตรการสนับสนุน ไม่ใช่การรับประกัน และทำงานร่วมกับ ไม่ใช่แทนที่ การรักษาที่แพทย์สั่ง

วิธีสมุนไพรหรือวิธีแบบดั้งเดิมช่วยรักษาโรคหอบหืดได้จริงหรือไม่?

การศึกษาขนาดเล็กบางชิ้นชี้ว่าตำรับสมุนไพรบางชนิดอาจเกี่ยวข้องกับคะแนนอาการที่ดีขึ้นหรือความถี่ของการกำเริบที่ลดลง แต่หลักฐานยังอยู่ในขั้นเบื้องต้นและมักเป็นการศึกษาขนาดเล็กที่มีข้อจำกัดด้านระเบียบวิธี ไม่มีวิธีสมุนไพรใดที่แสดงให้เห็นว่าสามารถรักษาโรคหอบหืดให้หายขาดได้ หากคุณกำลังพิจารณาใช้วิธีใด ควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน — สมุนไพรบางชนิดมีปฏิกิริยากับยาตามแผนปัจจุบัน และคุณภาพของผลิตภัณฑ์แตกต่างกันอย่างมาก

ทำไมความเครียดจึงดูเหมือนทำให้การหายใจของฉันแย่ลง?

ความเครียดกระตุ้นระบบประสาทและสามารถส่งผลต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและการอักเสบในทางเดินหายใจ นอกจากนี้ยังเปลี่ยนวิธีที่คุณหายใจ — มักทำให้หายใจเร็วและตื้นขึ้นซึ่งรู้สึกเหมือนหายใจไม่ออก นี่ไม่ได้หมายความว่าภาวะหอบหืดของคุณเป็น "เรื่องในหัว" แต่หมายความว่ามีชั้นทางสรีรวิทยาที่แท้จริงเชื่อมโยงความเครียดกับการหายใจ และการจัดการกับสิ่งนี้สามารถเป็นส่วนหนึ่งของแผนที่กว้างขึ้นควบคู่ไปกับยาพ่นของคุณ

ฉันควรถามแพทย์เกี่ยวกับการฝึกหายใจหรือไม่?

ใช่ เป็นเรื่องสมเหตุสมผลที่จะถาม วิธีการฝึกหายใจใหม่ได้แสดงประโยชน์บางประการต่อการควบคุมอาการในผู้ที่เป็นโรคหอบหืดในการทดลองทางคลินิก แม้ว่าหลักฐานจะอยู่ในระดับปานกลางมากกว่าข้อสรุปที่แน่ชัด สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่สิ่งทดแทนคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูด นักกายภาพบำบัดหรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินหายใจสามารถช่วยให้คุณเรียนรู้เทคนิคที่เหมาะสมได้หากแพทย์ของคุณเห็นว่าเหมาะกับคุณ

จะเป็นอย่างไรหากโรคหอบหืดของฉันควบคุมได้ดีแต่ฉันยังคงหายใจลำบากหลังการติดเชื้อ?

นั่นเป็นรูปแบบที่พบบ่อยและน่าหงุดหงิด อาจหมายความว่าการควบคุมพื้นฐานของคุณดี แต่ทางเดินหายใจของคุณยังคงตอบสนองไวต่อสิ่งกระตุ้นจากไวรัส หรือมีสิ่งอื่น — เช่น การหายใจที่ผิดปกติหรือกรดไหลย้อน — ที่มีส่วนร่วม ควรค่าแก่การทบทวนกับแพทย์ของคุณ และเป็นคำถามประเภทที่ได้ประโยชน์จากการมีมากกว่าหนึ่งมุมมองที่มองภาพเดียวกัน

สิ่งที่ควรทำต่อไป

เริ่มต้นด้วยการให้ความสำคัญกับรูปแบบของคุณอย่างจริงจัง — และด้วยการขยายมุมมองที่คุณใช้มองมัน

1. ติดตามรูปแบบของคุณเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ บันทึกว่าเมื่อใดที่อาการหายใจลำบากของคุณแย่ลง อะไรเกิดขึ้นก่อนหน้า (หวัด นอนไม่พอ ความเครียด ฤดูกาลเฉพาะ) และใช้เวลานานเท่าใดจึงจะทุเลา นำสิ่งนี้ไปให้แพทย์ของคุณ — รูปแบบคือข้อมูล

2. ทบทวนพื้นฐานกับแพทย์ของคุณ ตรวจสอบเทคนิคการใช้ยาพ่นของคุณ ความสม่ำเสมอในการใช้ยา แนวโน้มค่าการไหลสูงสุด และว่าสูตรยาปัจจุบันของคุณยังเหมาะกับรูปแบบของคุณหรือไม่ ถามตรงๆ ว่า: "ทำไมการติดเชื้อจึงส่งผลกระทบต่อฉันหนักขึ้นตอนนี้ และเราจะทำอะไรได้บ้าง?"

3. ให้มากกว่าหนึ่งมุมมองพิจารณากรณีเฉพาะของคุณ ที่ Rebirthealth คุณสามารถส่งกรณีของคุณเพื่อรับการทบทวนอย่างอิสระโดยที่ปรึกษาจากการแพทย์แผนปัจจุบัน การแพทย์แผนจีน อายุรเวท และสรีรวิทยาแบบกาย-ใจ — แต่ละคนมองบุคคลเดียวกัน ในเวลาเดียวกัน และทบทวนข้อเสนอของกันและกัน สิ่งนี้ไม่ใช่สิ่งทดแทนแพทย์ของคุณ แต่เป็นมุมมองที่กว้างขึ้น

สำคัญ: บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อขยายความเข้าใจของคุณและช่วยให้คุณถามคำถามได้ดีขึ้น ไม่ใช่สิ่งทดแทนการดูแลทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญ ควรปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอก่อนทำการเปลี่ยนแปลงการรักษา และขอความช่วยเหลือเร่งด่วนหากคุณมีอาการหายใจลำบากอย่างรุนแรง เจ็บหน้าอก หรือพูดลำบาก

เอกสารอ้างอิง

1. Barnes, P.J., 2011. Glucocorticosteroids: current and future directions. British Journal of Pharmacology, 163(1), pp.29–43.

2. Busse, W.W., Lemanske, R.F. and Gern, J.E., 2010. Role of viral respiratory infections in asthma and asthma exacerbations. The Lancet, 376(9743), pp.826–834.

3. Thomas, M., McKinley, R.K., Freeman, E., Foy, C., Price, D. and Williams, G., 2009. Breathing retraining for dysfunctional breathing in asthma: a randomised controlled trial. Thorax, 64(2), pp.110–115.