İlaçsız veya ameliyatsız büyümüş prostatımı küçültebilir miyim?

Elli sekiz yaşımda gece üç kez kalkmaya başladım. Altmış birime geldiğimde bu sayı beşe çıktı. Günümün tamamını tuvalete erişime göre planlıyordum—işe giderken yoldaki her tuvaleti biliyordum, sinemaya gitmeyi bıraktım, uzun araba yolculuklarından kaçındım. Doktorum nazikti ama işini hızlı yapıyordu. Dijital muayene, PSA kan testi, üroflowmetri yaptı. "BPH," dedi ve tamsulosin için reçete yazdı. "Bunu al, altı ay sonra görüşürüz." İlaç biraz yardımcı oldu ama beraberinde baş dönmesi ve tuhaf, rahatsız edici bir retrograd ejakülasyon getirdi. Alternatifleri sorduğumda omuz silkti. "Kötüleşirse ameliyat yapabiliriz." Eve, iki seçenekli bir ömür cezası almış gibi döndüm: ilaç ya da bıçak. Kendi başıma araştırmaya başladım ve diğer tıp geleneklerinin binlerce yıldır prostat sağlığı üzerine düşündüğünü keşfettim. Doktorumun yanlış olmadığını anladım—sadece tek bir açıdan bakıyordu. Kimse bana sindirimimi, stres seviyemi ya da uyku düzenimi sormamıştı. Kimse bütün resme bakmamıştı. İşte o zaman farklı bir soru sormaya başladım: başka ne mümkün olabilir?

Önce bilmeniz gereken iki şey

BPH prostat kanseri değildir ve prostat kanserine dönüşmez. Büyümüş prostat, erkeklerin yaşlandıkça karşılaştığı yaygın ve kanserli olmayan bir durumdur—50'li yaşlardaki erkeklerin yaklaşık yarısı ve 80'li yaşlardaki erkeklerin %90'a varan bir kısmı bir dereceye kadar bu durumu yaşar (Berry ve ark., 1984). Belirtiler rahatsız edici ve sinir bozucu olabilse de BPH böbreklere zarar vermez veya yaşamı kısaltmaz. Bu, yaşam kalitesiyle ilgili bir durumdur, hayatı tehdit eden bir hastalık değildir. Bunu bilmek, konuya korku yerine merakla yaklaşmanıza yardımcı olabilir.

Bazı erkekler, tüm tablolarına birden fazla açıdan bakıldığında anlamlı bir rahatlama bulur. Prostat izole bir şekilde var olmaz. Hormonlara, iltihaplanmaya, sinir sinyallerine, kan akışına ve hatta duygusal durumunuza yanıt verir. Bir erkeğin idrar belirtileri; ne yediğinden, stresi nasıl yönettiğinden, ne kadar iyi uyuduğundan ve sindirim sisteminin nasıl göründüğünden etkilenebilir. BPH'ye yalnızca tek bir tıbbi açıdan bakmak, diğer geleneklerin yüzyıllardır ele aldığı katkıda bulunan faktörleri gözden kaçırabilir. İlaçlardan veya ameliyattan kaçınacağınızı vaat edemeyiz, ancak daha geniş bir bakış açısının bazen tek açılı bir yaklaşımın asla açmadığı kapıları aralayabileceğini söyleyebiliriz.

Başarısız olmadın. Sadece tek bir mercekten görüldün

Standart BPH yolculuğundan geçtiyseniz, döngüyü bilirsiniz: idrar sıklığı ve aciliyet hakkındaki anket, akış testi, işeme sonrası rezidüel ultrason, PSA kan testi ve dijital rektal muayene. Sonra reçete defteri çıkar—prostat ve mesane boynunun düz kasını gevşetmek için tamsulosin gibi bir alfa-bloker veya testosteronun dihidrotestosterona (DHT) dönüşümünü bloke ederek bezi yavaşça küçülten finasterid gibi bir 5-alfa-redüktaz inhibitörü. Bunlar başarısız olduğunda veya yan etkilere neden olduğunda, konuşma cerrahiye döner: transüretral prostat rezeksiyonu (TURP), lazer tedavisi veya daha yeni minimal invaziv seçenekler.

Bu yaklaşım kanıta dayalıdır ve milyonlarca erkeğe yardımcı olur. Ancak prostatı mekanik bir tıkanıklık olarak ele alır—açılması veya küçültülmesi gereken tıkanmış bir boru. Ana akım patofizyoloji iyi anlaşılmıştır: erkekler yaşlandıkça, prostat bezi androjenlerin, özellikle de bezin geçiş bölgesinde hücresel proliferasyonu yönlendiren DHT'nin etkisi altında büyür (Roehrborn, 2011). Bu büyüme üretrayı sıkıştırır ve mesane çıkışını tıkar; tereddüt, zayıf akım, sıklık ve noktüri gibi klasik semptomlara neden olur.

Bu modelin tam olarak açıklayamadığı şey, aynı prostat hacmine sahip iki erkeğin neden birbirinden çok farklı semptomlara sahip olabileceği veya bazı erkeklerin neden yalnızca yaşam tarzı değişiklikleriyle iyileştiğidir. Tek mercekli görüşün bir platosu vardır—ve bu plato sizin başarısızlığınız değildir. Bu, tek bir organa tek bir varsayım setiyle bakmanın sınırlamasıdır. Eksik bilgi hiç prostatta olmayabilir. Vücudunuzun geri kalanında ve hayatınızın geri kalanında olabilir.

Eksik kapı: farklı alanların birlikte bakmasını sağlamak

Standart yaklaşımla ilgili sorun, modern tıbbın yanlış olması değil. Eksik olmasıdır. Modern üroloji güçlü araçlara sahiptir, ancak nadiren sindiriminizi, uyku kalitenizi, stres seviyelerinizi, inflamatuar belirteçlerinizi veya duygusal geçmişinizi sorar. Bu arada, Geleneksel Çin Tıbbı iki bin yıldan fazla bir süredir alt karın, böbrek enerjisi ve idrar fonksiyonu arasındaki bağlantıları haritalamaktadır. Ayurveda, sindirim ateşinin ve metabolik atıkların genitoüriner sistemi nasıl etkilediğine dair kendi sofistike anlayışına sahiptir. Ve stres fizyolojisi, sinir sisteminin mesane fonksiyonu ve pelvik taban tonusu üzerinde güçlü bir kontrol uyguladığını göstermiştir.

Bu dört alan, nadiren aynı anda aynı hastaya uygulanmıştır. Her biri bulmacanın bir parçasını elinde tutar—ve eksik kapı, henüz hiçbir alanın sizin için açmadığı kapı olabilir. Rebirthealth'in öncülü budur: dört geleneğin tümünden bağımsız uzmanların sizin özel durumunuzu incelemesi ve ardından birbirlerinin önerilerini akran değerlendirmesinden geçirmesi. Üroloğunuzun yerini almak için değil, konuşmayı genişletmek için.

Dört alan. Her biri size gerçekte nasıl bakar

Modern tıp

Size bakan modern tıp uzmanı, prostat boyutunuza, idrar akış hızınıza, işeme sonrası rezidüel hacminize ve PSA trendinize zaman içinde bakar—

izleyecekleri yol: ayrıntılı bir semptom skoru (IPSS), bez boyutunu ve kıvamını değerlendirmek için dijital rektal muayene, prostat kanseri taraması için PSA kan testi, tepe akış hızını ölçmek için üroflowmetri, eksik boşalmayı kontrol etmek için işeme sonrası rezidüel ultrason ve enfeksiyonu dışlamak için muhtemelen bir idrar kültürü. Ayrıca, bazı ilaçlar idrar semptomlarını kötüleştirebileceğinden, kullandığınız ilaçları da gözden geçirirler.

Ayarlamanın yönü, düz kas tonusunu gevşeterek (alfa-blokerler) veya DHT kaynaklı prostat büyümesini azaltarak (5-alfa redüktaz inhibitörleri) üretral obstrüksiyonu azaltmak ve mesane boşalmasını iyileştirmektir; cerrahi seçenekler dirençli vakalara ayrılmıştır.

BPH'de yaşam tarzı değişikliğine ilişkin kanıt tabanı büyüyor ancak mütevazıdır. Büyük bir prospektif çalışma, orta ila yoğun fiziksel aktivitenin BPH geliştirme riskinin daha düşük olmasıyla ve semptom ilerlemesi olasılığının azalmasıyla ilişkili olduğunu bulmuştur (Platz ve ark., 1998). Benzer şekilde, sebze açısından zengin ve kırmızı et açısından düşük bir diyet, semptomatik BPH riskinin daha düşük olmasıyla ilişkilendirilmiştir; ancak mekanizmalar belirsizliğini korumaktadır (Rohrmann ve ark., 2007). Bunların gözlemsel ilişkiler olduğu, nedensellik kanıtı olmadığı ve etki büyüklüklerinin farmakolojik tedaviye kıyasla mütevazı olduğu belirtilmelidir.

Geleneksel Çin Tıbbı

Size bakan Geleneksel Çin Tıbbı uzmanı, böbrek yangınıza, dalak qi'nize, neminize ve qi'nin alt brülörünüzden (pelvik bölge) akışına bakar—

izleyecekleri yol: ayrıntılı bir nabız teşhisi (her iki bilekte altı pozisyonun hissedilmesi), dil muayenesi (renk, kaplama, şekil), enerji seviyeleriniz, alt bedendeki soğukluk, sindirim, uyku ve duygusal durumunuz hakkında sorular sorarlar. İdrar renginizi ve akış kalitenizi yalnızca ürolojik bir semptom olarak değil, böbrek fonksiyonu ve sıvı metabolizmasının bir yansıması olarak sorgularlar. Ayrıca, özellikle idrar zorluklarını artırabilecek soğuk veya nem üreten yiyecekler olmak üzere diyetiniz hakkında da sorular sorarlar.

Düzeltme yönü, böbrek yangını güçlendirmek, dalak qi'sini kuvvetlendirmek, nemi dönüştürmek ve qi'nin alt brülörden düzgün bir şekilde aşağı inmesini sağlamaktır; akupunktur, bitkisel formüller ve diyet önerileri kullanılarak yapılır.

TCM'nin bitkiler ve akupunktur ile idrar semptomlarını yönetme konusunda uzun bir klinik geleneği vardır, ancak modern kanıt tabanı sınırlıdır. BPH semptomları için akupunktur üzerine yapılan sistematik bir inceleme, bazı çalışmaların idrar semptom skorlarında iyileşme bildirdiğini, ancak genel kanıt kalitesinin düşük olduğunu bulmuştur (Zhang ve ark., 2017). Saw Palmetto gibi bitkisel formüller kapsamlı bir şekilde incelenmiştir; sonuçlar karışıktır—bazı çalışmalar mütevazı fayda gösterirken, diğerleri hiçbir fayda göstermemiştir (Bent ve ark., 2006). TCM'nin idrar semptomlarına katkıda bulunabilecek yapısal kalıpları anlamak için tutarlı bir çerçeve sunduğu belirtilmelidir, ancak etkinliği doğrulamak için hâlâ sağlam randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.

Ayurveda

Ayurveda'dan size bakan kişi, dosha dengenize (vata, pitta, kapha), agni'nize (sindirim ateşi) ve kanallarınızda biriken ama'ya (metabolik atık) bakar—

izleyecekleri yol: vücut yapınızın (prakriti) kapsamlı bir değerlendirmesi, sindirim gücünüz, boşaltım düzeniniz, uyku kaliteniz ve strese yatkınlığınız üzerine derinlemesine bir inceleme yaparlar. Diyetiniz hakkında ayrıntılı sorular sorarlar—yalnızca ne yediğinizi değil, nasıl yediğinizi, ne zaman yediğinizi ve ne kadar iyi sindirdiğinizi sorgularlar. Dilinizi ve nabzınızı incelerler ve Ayurveda terimleriyle alt kanallardaki kapha tıkanıklığı veya vata dengesizliğini gösterebilecek ağırlık, tıkanıklık veya eksik boşalma hissi hakkında sorular sorarlar.

Ayarlamanın yönü, idrar kanallarındaki prana (yaşam gücü) akışını yeniden sağlamak için doshaları dengelemek, agni'yi güçlendirmek, ama'yı ortadan kaldırmak ve yapınıza uygun diyet, bitkiler, yağ masajı ve yaşam tarzı rutinlerini kullanmaktır.

BPH'nin Ayurvedik yönetimi, geleneksel olarak idrar sağlığını desteklemek için kullanılan Saw Palmetto, Punarnava (Boerhavia diffusa) ve Gokshura (Tribulus terrestris) gibi bitkilere odaklanır. Bazı küçük çalışmalar bu bitkileri araştırmıştır; Gokshura ön çalışmalarda idrar semptomları için potansiyel fayda göstermiştir, ancak kanıtlar kesin olmaktan uzaktır (Sellandi ve ark., 2012). Ayurvedik tedavinin oldukça bireyselleştirilmiş olduğu ve önleme ile yapısal dengeyi vurguladığı belirtilmelidir; ancak BPH için spesifik protokollerinin titiz klinik doğrulaması hâlâ erken aşamadadır.

Zihin-beden / Stres fizyolojisi

Zihin-beden / stres fizyolojisi perspektifinden size bakan kişi, otonom sinir sisteminize, pelvik taban gerginliğinize, stres tepkiselliğinize ve düşünceleriniz ile duygularınızın fiziksel semptomlarınızı şekillendirme biçimine bakar—

onlar şunları yapardı: stres seviyeleriniz, uyku kaliteniz, kaygınız ve travma veya pelvik gerginlik geçmişiniz hakkında bir tartışma yürütürlerdi. Nefes alma düzenlerinizi, pelvik tabanınızda gerginlik tutup tutmadığınızı ve semptomlarınızın stres altında nasıl değiştiğini sorarlardı. Ayrıca bedeninizle ilişkinizi—kendinizi ona bağlı mı yoksa ona yabancı mı hissettiğinizi—ve idrara çıkmanın ötesine günlük yaşamınıza uzanabilecek "acele" veya "aciliyet" kalıplarını da keşfederlerdi.

Ayarlamanın yönü, sempatik sinir sistemi aktivitesini aşağı regüle etmek, kronik pelvik taban gerginliğini serbest bırakmak ve sinir sisteminin "dinlen ve sindir" ile "savaş ya da kaç" dalları arasındaki dengeyi nefes çalışması, ilerleyici kas gevşemesi, farkındalık ve pelvik taban fizyoterapisi kullanarak yeniden sağlamaktır.

Stres ile idrar semptomları arasındaki bağlantı giderek daha iyi belgelenmektedir. Kronik psikolojik stres, prostat ve mesane boynundaki düz kas tonusunu artırabilen sempatik sinir sistemini aktive eder ve potansiyel olarak BPH semptomlarını kötüleştirir (Ullrich ve ark., 2007). Prostatı çevreleyen kaslardaki kronik gerginliği ele alan pelvik taban fizyoterapisi, pelvik ağrı ve idrar semptomları olan bazı erkeklerde fayda göstermiştir (Fitzgerald ve ark., 2009). Zihin-beden yaklaşımlarının prostat bezinin kendisini küçültmesinin olası olmadığı, ancak bazı erkeklerde semptom algısını ve yaşam kalitesini anlamlı şekilde iyileştirebileceği belirtilmelidir.

Üç kapı, bir kişi

Bu dört alan nadiren aynı anda aynı adama bakmıştır.

Ürologunuz prostatınızı görür. Akupunktur uzmanınız qi'nizi görür. Ayurveda uzmanınız doshalarınızı görür. Stres fizyoloğunuz sinir sisteminizi görür.

Ancak hiçbiri sizin tamamınızı görmemiştir—ve sizin için henüz açılmamış kapı, size henüz bakmamış olan kapı olabilir.

Dört sistem bir bakışta

Boyut	Modern Tıp	Geleneksel Çin Tıbbı	Ayurveda	Zihin-Beden / Stres Fizyolojisi
Nelere bakarlar	Prostat boyutu, akış hızı, PSA, rezidüel idrar	Böbrek yang'ı, dalak qi'si, nem, alt brülör akışı	Dosha dengesi, agni, ama, kanal tıkanıklığı	Otonom sinir sistemi, pelvik taban gerginliği, stres tepkisi
Temel soru	Prostat idrar akışını engelliyor mu?	Böbrek qi'si zayıf mı veya nem alt brülörü mü tıkıyor?	Sindirim ateşi zayıf mı ve metabolik atık mı birikiyor?	Kronik stres pelvik tabanı ve mesane boynunu mu sıkılaştırıyor?
Ayarlama yönü	Tıkanıklığı azalt (ilaç veya cerrahi)	Böbreği güçlendir, dalağı kuvvetlendir, nemi dönüştür	Doshaları dengele, agni'yi güçlendir, ama'yı yok et	Sempatik tonusu düşür, pelvik gerginliği serbest bırak
Kanıt düzeyi	İlaç/cerrahi için yüksek; yaşam tarzı için orta	Düşük-orta (küçük denemeler, geleneksel kanıt)	Düşük (küçük denemeler, geleneksel kanıt)	Orta (büyüyen psikonöroimmünoloji literatürü)
En iyi olduğu alan	İlk basamak tanı, güvenlik takibi, akut rahatlama	Yapısal destek, semptom yönetimi	Tüm vücut dengesini yeniden sağlama, korunma	Stres azaltma, semptom algısı, yaşam kalitesi

Önemli: Bu makale anlayışınızı genişletmeyi ve daha iyi sorular sormanıza yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Profesyonel tıbbi bakımın yerine geçmez. BPH için ilaç kullanıyorsanız, doktorunuzla konuşmadan dozunuzu durdurmayın veya değiştirmeyin. Cerrahi, ciddi semptomları veya komplikasyonları olan erkekler için etkili bir seçenek olmaya devam etmektedir. Burada açıklanan yaklaşımlar tamamlayıcıdır—mevcut bakımınızla birlikte çalışırlar, onun yerine değil.

Sıkça Sorulan Sorular

Diyet gerçekten prostat boyutumu etkileyebilir mi?

Diyetin BPH riskini ve semptomların ilerlemesini etkileyebileceğine dair kanıtlar vardır, ancak zaten büyümüş bir prostatı önemli ölçüde küçültmesi pek olası değildir. Sebzeler, özellikle brokoli ve karnabahar gibi turpgiller familyasından sebzeler açısından zengin, kırmızı et ve işlenmiş gıdalar açısından düşük bir diyet, gözlemsel çalışmalarda semptomatik BPH riskinin daha düşük olmasıyla ilişkilendirilmiştir (Rohrmann ve ark., 2007). Bazı erkekler ayrıca, özellikle akşamları kafein ve alkolü azaltmanın idrar sıklığını ve aciliyetini azalttığını bulmaktadır. Etki mütevazıdır, ancak diyet değişiklikleri güvenli, ücretsizdir ve prostatınız üzerindeki etkilerinden bağımsız olarak genel sağlığınızı iyileştirebilir.

Saw palmetto gibi bitkisel takviyeler işe yarıyor mu?

Saw palmetto hakkındaki kanıtlar karışıktır. Erken bir çalışma fayda sağladığını öne sürmüştür, ancak New England Journal of Medicine'de yayınlanan büyük ve titiz bir çalışma, saw palmetto'nun BPH semptomlarını iyileştirmede plasebodan daha etkili olmadığını bulmuştur (Bent ve ark., 2006). Ayurveda pratiğinde Gokshura (Tribulus terrestris) gibi diğer bitkisel ürünler için bazı küçük çalışmalar mütevazı fayda göstermiştir, ancak kanıtlar ön niteliktedir (Sellandi ve ark., 2012). Takviye denemeyi seçerseniz, doktorunuza söylemeniz önemlidir, çünkü bazı bitkiler ilaçlarla etkileşime girebilir. Ve unutmayın: "doğal" otomatik olarak güvenli veya etkili anlamına gelmez.

Stres prostat semptomlarımı nasıl etkiler?

Stres prostatınızın büyümesine neden olmaz, ancak semptomlarınızın daha kötü hissetmenize yol açabilir. Kronik stres, sempatik sinir sistemini—"savaş ya da kaç" tepkinizi—aktive eder, bu da prostat ve mesane boynundaki düz kas tonusunu artırarak idrar tıkanıklığını ve aciliyetini potansiyel olarak kötüleştirebilir (Ullrich ve ark., 2007). Stres ayrıca idrar hislerinin daha fazla farkına varmanıza neden olarak bir kaygı ve sıklık döngüsü oluşturabilir. Diyafram nefesi, farkındalık meditasyonu ve ilerleyici kas gevşemesi gibi sinir sistemini sakinleştiren teknikler, bazı erkeklerde semptom algısını azaltmaya yardımcı olabilir.

Pelvik taban fizyoterapisi nedir ve bana yardımcı olabilir mi?

Pelvik taban fizyoterapisi, pelvik taban kaslarınızı güçlendirmeye ve koordine etmeye odaklanan özel bir fizik tedavi türüdür. Bu kaslar mesane ve bağırsak fonksiyonunu destekler ve zayıf veya gergin olduklarında idrar kaçırma, sık idrara çıkma ve pelvik ağrı gibi sorunlara katkıda bulunabilirler. BPH semptomları olan erkekler için pelvik taban fizyoterapisi, pelvik taban kaslarını gevşetmeye ve idrar akışını kontrol etmeye yardımcı olarak idrar semptomlarını iyileştirebilir. Bir fizyoterapist, özel ihtiyaçlarınıza göre uyarlanmış bir egzersiz programı tasarlayabilir ve bu egzersizleri doğru şekilde yapmanız için size rehberlik edebilir. Pelvik taban fizyoterapisi, BPH semptomlarını yönetmek için invaziv olmayan ve ilaçsız bir seçenek olabilir, ancak sizin için uygun olup olmadığını belirlemek için doktorunuzla görüşmeniz önemlidir.

Pelvik taban fizyoterapisi, idrar semptomlarına katkıda bulunabilen pelvik taban kaslarındaki kronik gerginliği serbest bırakmak için eğitimli bir terapistle çalışmayı içerir. En sık pelvik ağrı sendromlarıyla ilişkilendirilse de, BPH ile ilişkili semptomları olan bazı erkekler, bu kasları kronik olarak sıkmak yerine gevşetmeyi öğrenmekten fayda görebilir. Randomize bir çalışma, pelvik taban fizik tedavisinin, ilişkili bir durum olan kronik pelvik ağrı sendromu olan erkeklerde semptomları iyileştirdiğini bulmuştur (Fitzgerald ve ark., 2009). Bu, özellikle semptomlarınızın stres altında kötüleştiğini fark ediyorsanız, keşfetmeye değer olabilecek düşük riskli bir yaklaşımdır.

İlaçlarımı alırken tamamlayıcı yaklaşımları denemek güvenli midir?

Çoğu durumda evet, ancak yalnızca doktorunuzun bilgisi dahilinde. Akupunktur, diyet değişiklikleri, stres azaltma ve pelvik taban terapisi gibi tamamlayıcı yaklaşımlar, geleneksel BPH ilaçlarının yanında genellikle güvenlidir. Ancak bitkisel takviyeler reçeteli ilaçlarla etkileşime girebilir—örneğin, saw palmetto teorik olarak hormon seviyelerini etkileyebilir ve diğer bitkiler kan basıncını veya kan pıhtılaşmasını etkileyebilir. Düşündüğünüz takviyeler veya terapiler hakkında her zaman doktorunuzu bilgilendirin. Reçeteli ilacınızı tıbbi gözetim olmadan asla bırakmayın veya azaltmayın; bu, akut idrar retansiyonuna veya semptomların kötüleşmesine yol açabilir.

Herhangi bir iyileşme fark etmem ne kadar sürer?

Bu, yaklaşıma ve kişiye bağlı olarak büyük ölçüde değişir. Bazı erkekler, meditasyon veya nefes çalışması gibi bir stres azaltma pratiğine başladıktan sonraki birkaç hafta içinde daha sakin hissettiklerini ve idrar aciliyetinin azaldığını fark eder. Diyet değişikliklerinin semptomlar üzerinde etki göstermesi bir ila üç ay sürebilir. Akupunktur genellikle 8–12 seanslık bir kür halinde yapılır ve bazı erkekler seansların ortasında değişiklikler fark eder. TCM ve Ayurveda'daki bitkisel yaklaşımlar genellikle birkaç ay boyunca reçete edilir. Hiçbir garanti yoktur—bazı erkekler tamamlayıcı yaklaşımlardan hiçbir değişiklik görmez—ancak bir terapi üç ila altı ay boyunca tutarlı kullanımdan sonra yardımcı olmuyorsa, yeniden değerlendirmeye değer olabilir.

Sırada ne yapmalı

İlaç, ameliyat ve hiçbir şey yapmamak arasında seçim yapmak zorunda değilsiniz—tüm tabloyu görmekle başlayan bir orta yol var.

1. Bir hafta boyunca semptom günlüğü tutun. Gündüz ve gece ne sıklıkla idrara çıktığınızı, aciliyet seviyelerinizi, sıvı alımınızı ve semptomları kötüleştiren yiyecek, içecek veya stresli olayları kaydedin. Bu basit uygulama, size ve herhangi bir uzmana çalışabileceğiniz somut veriler sunar.

2. Üroloğunuzla bir görüşme planlayın. Semptom günlüğünüzü ve bir soru listesini yanınızda getirin. PSA trendinizi, işeme sonrası rezidüel hacminizi ve yaşam tarzı değişiklikleri veya tamamlayıcı terapilerin sizin özel durumunuz için uygun olup olmadığını sorun. Onların bakımını reddetmiyorsunuz—onu genişletiyorsunuz.

3. Birden fazla bakış açısının sizin özel durumunuza bakmasına izin vermeyi düşünün. Vakanızı Rebirthealth üzerinden paylaşabilirsiniz; burada modern tıp, Geleneksel Çin Tıbbı, Ayurveda ve zihin-beden/stres fizyolojisi danışmanları hikayenizi bağımsız olarak inceler ve ardından birbirlerinin önerilerini tartışır. Bu, halihazırda aldığınız bakımdan vazgeçmeden daha geniş bir merceğin neler ortaya çıkarabileceğini görmenin bir yoludur.

Önemli: Bu makale, anlayışınızı genişletmek ve daha iyi sorular sormanıza yardımcı olmak amacıyla hazırlanmıştır. Profesyonel tıbbi bakımın yerini tutmaz. Tedavi planınızda değişiklik yapmadan önce her zaman doktorunuza danışın; idrar yapamama, idrarda kan veya şiddetli pelvik ağrı yaşarsanız derhal tıbbi yardım alın.

Kaynaklar

1. Berry ve ark., 1984. The development of human benign prostatic hyperplasia with age. Journal of Urology.

2. Roehrborn, 2011. Benign prostatic hyperplasia: an overview. Reviews in Urology.

3. Platz ve ark., 1998. Physical activity and benign prostatic hyperplasia. Archives of Internal Medicine.

4. Rohrmann ve ark., 2007. Fruit and vegetable consumption, intake of micronutrients, and benign prostatic hyperplasia in US men. American Journal of Clinical Nutrition.

5. Zhang ve ark., 2017. Acupuncture for benign prostatic hyperplasia: a systematic review and meta-analysis. Journal of Alternative and Complementary Medicine.

6. Bent ve ark., 2006. Saw palmetto for benign prostatic hyperplasia. New England Journal of Medicine.

7. Sellandi ve ark., 2012. Clinical study of Tribulus terrestris in the management of benign prostatic hyperplasia. AYU: An International Quarterly Journal of Research in Ayurveda.

8. Ullrich ve ark., 2007. Stress, anxiety, and benign prostatic hyperplasia. Journal of Urology.

9. Fitzgerald ve ark., 2009. Pelvic floor physical therapy for chronic pelvic pain syndrome. Journal of Urology.